☆呼吸器使用注意什么呢?
選擇合適的面罩,以便得到最佳使用效果。
如果外接氧氣,應(yīng)調(diào)節(jié)氧流量至氧氣儲(chǔ)氣袋充滿氧氣鼓起。(氧流量8~10升/分 )
(1)有無發(fā)紺的情況
(2)適當(dāng)?shù)暮粑l率
(3)鴨嘴閥是否正常工作
(4)接氧氣時(shí),注意氧氣管是否
如果操作中單向閥受到嘔吐物、血液等污染時(shí),請(qǐng)依照下面步驟自病人處移開并取下單向閥加以清洗。
(1)用力擠壓球體數(shù)次,將積物清除干凈。
(2)將單向發(fā)卸下用水清洗干凈。
使用完畢應(yīng)清潔、消毒及測(cè)試簡(jiǎn)易呼吸器,以保持最佳的備用狀態(tài)。
☆胸部X線的氣胸、胸腔積液、肺炎怎么區(qū)別啊?都是致密影!
氣胸的典型X線表現(xiàn)為肺向肺門萎陷呈圓球形陰影,氣體常聚集于胸腔外側(cè)或肺尖,局部透亮度增加,無肺紋。氣胸延及下部則肋隔角顯示銳利。
較少量胸腔積液時(shí)胸部X線檢醫(yī)學(xué)教育 網(wǎng)學(xué)員 熊太郎提供查不易發(fā)現(xiàn)。當(dāng)胸腔積液量達(dá)0.3~0.5L時(shí),胸部X線檢查顯示肋膈角變鈍,有時(shí)難以與胸膜增厚鑒別,常需要在X線**下緩慢側(cè)傾斜變換體位加以區(qū)別。隨著胸腔積液增多,肋膈角消失,顯示一凹面向上,外側(cè)高內(nèi)側(cè)低的弧形積液影,平臥位時(shí),積液散開,使整個(gè)肺野透亮度降低。大量胸腔積液時(shí),整個(gè)患側(cè)胸部呈致密影,縱隔和氣管被推向健側(cè)。
大葉性肺炎的話是大片的模糊陰影,通常累及整個(gè)肺葉;小葉性肺炎的話則是圍繞支氣管腔的炎性表現(xiàn)
☆面罩給O2的方法,濕化瓶的作用?
可以觀察氧流量,另外吸氧都是干燥的,濕化瓶可使氧氣濕潤(rùn)。
☆頸椎前屈后伸的最大角度都是多少?
35--45°
☆心除顫同步 不同步的適應(yīng)癥是?
直流電同步電復(fù)律主要用于除室顫以外的快速型心律失常。
直流電非同步電除顫用于室顫。
☆骨折外固定目的?活動(dòng)性出血要如何處理?
固定可以保持整復(fù)后的位置不變,促進(jìn)骨折愈合。
最有效的緊急止血法是加壓于出血處,壓住出血傷口或肢體近端的主要血管,然后在傷口處用敷料加壓包扎,并將傷部抬高,以控制出血。慎用止血帶,但對(duì)出血不止的四肢大血管破裂,則可用橡皮止血帶或充氣止血帶,須襯以不料。記錄上帶時(shí)間,每1-2小時(shí)松解1次,每次5-10分鐘。解開止血帶時(shí)不可突然松開,同時(shí)應(yīng)壓住出血傷口以防大出血造成休克。
☆穿手術(shù)衣戴手套 先脫手套還是先脫手術(shù)衣?手套上的滑石粉需除掉嗎?為什么?
先脫手術(shù)衣,后脫手套。手套上的滑石粉需要除掉,因?yàn)榛劭梢鹫尺B性腹膜炎。
☆清創(chuàng)術(shù),為什么先清創(chuàng)后縫合?
清創(chuàng)的目的是把異物、壞死物等清除,給組織再生創(chuàng)造一個(gè)良好環(huán)境,然后縫合。
☆干、濕無菌手套區(qū)別是什么?
戴無菌手套:尚未戴無菌手套的手只允許接觸手**口向外翻折的部分,不可碰到手套的外面;已戴一只手套的手不可接觸另一只手套的內(nèi)面和未戴手套的手。無菌手套有干、濕兩種,以干手套最為常用。
、俅鞲墒痔追ǎ合却o菌手術(shù)衣,用手套袋內(nèi)的無菌滑石粉包輕輕敷擦雙手,使之滑潤(rùn),用左手自手套袋內(nèi)捏住兩只手套的翻折部,提出手套,使兩支手套拇指相對(duì)向。先用右手插入右手套內(nèi),再醫(yī)學(xué) 教育 網(wǎng)學(xué)員熊太郎提供將戴好手套的右手2—5指插入左手套的翻折部?jī)?nèi),讓左手插入左手套中,然后將手套翻折部翻回套壓住手術(shù)衣袖口。用無菌鹽水沖凈手套外面的滑石粉。在手術(shù)開始前,應(yīng)將雙手舉于胸前,切勿任意下垂或高舉。
、诖鳚袷痔追ǎ涸跍缇痔變(nèi)先盛放適量的無菌清水,手套撐開,手易于伸入。選取適合自己手大小的手套,解開灌有清水手**口的繩結(jié)。以左手拇指、食指及中指提住撐開套口,迅速將右手伸人右手套內(nèi),使各指尖直達(dá)手套指部之頂端,然后將右手腕向上背伸,使手套中積水向腕下方流出。再用右手指插入左手套的翻折部并提起,將左手同上法插人手套中,使水依右手方法從腕下部排出。戴好濕手套后再穿無菌手術(shù)衣。
☆肝臟大小的測(cè)量?
在右鎖骨中線上,由肺區(qū)向下叩向腹部,由清音轉(zhuǎn)為濁音時(shí),即為肝上界。確定肝下界時(shí),由腹部鼓音區(qū)沿右鎖骨中線向上叩診,由鼓音轉(zhuǎn)為濁音處即是肝下界。兩者之間的距離為肝上下徑,約為9~11cm。
☆背部脂肪瘤的切除方法是?
脂肪瘤手術(shù)步驟:沿皮紋切開脂肪瘤的表面皮膚,用彎止血鉗沿瘤體包膜分離腫瘤鉗夾及結(jié)扎所有見到的血管脂肪瘤多呈多葉狀形態(tài)不規(guī)則。應(yīng)注意完整地分離出具有包膜的脂肪瘤組織,用組織鉗提起瘤體分離基底,切除腫瘤止血后分層縫合切口。
☆小腿跟膝關(guān)節(jié)體檢?
膝關(guān)節(jié):
1.視診 膝外翻,膝內(nèi)翻,膝反張,腫脹,肌肉萎縮。
2.觸診 壓痛,腫塊,摩擦感,活動(dòng)度。其他,常用的檢查方法有浮髕試驗(yàn)等。
3.動(dòng)診 膝關(guān)節(jié)伸直位為中立位醫(yī)學(xué) 教育 網(wǎng)學(xué)員熊太郎提供,即0°。膝屈曲120°~l50°;過伸5°~l0°。在完全伸直位,無側(cè)向活動(dòng);隨著膝屈曲度的增加,可增加側(cè)向括動(dòng)和旋轉(zhuǎn)活動(dòng)。膝關(guān)節(jié)在伸直結(jié)束前20°內(nèi),有外旋交鎖,使膝于完全伸直位得到穩(wěn)定。從完全伸直開始屈曲時(shí),膝出現(xiàn)內(nèi)旋,使膝解鎖。
4.量診 膝關(guān)節(jié)的周徑可在髕骨上極緣、髕骨中部和髕骨下極緣進(jìn)行測(cè)量。
小腿:
1.視診 有無紅腫,畸形等。
2.觸診 壓痛,摩擦感,等。
3.動(dòng)診 踝關(guān)節(jié)活動(dòng)等。
4.量診 雙小腿是否等長(zhǎng)等。
編輯推薦:
2011年執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試現(xiàn)場(chǎng)報(bào)名時(shí)間匯總(更新中)
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