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91、 妊娠晚期腹部撞傷后出現(xiàn)腹痛及陰道出血,胎心消失應首先考慮
A、前置胎盤
B、胎盤早期剝離
C、先兆早產(chǎn)
D、凝血功能障礙
E、臍帶脫垂
標準答案: b
解 析:孕晚期腹部外傷后腹痛、陰道出血首先考慮胎盤早剝。胎盤早剝的發(fā)病因素之一就是機械因素,如外傷、撞擊等。前置胎盤晚期出血表現(xiàn)為無痛性出血;先兆早產(chǎn)常伴有宮縮陣痛;臍帶脫垂常見于胎膜破裂之后。
92、 妊娠晚期胎兒宮內(nèi)情況的監(jiān)護,不包括以下哪項
A、妊娠圖監(jiān)測宮高、腹圍
B、胎動計數(shù)
C、胎兒頭皮血pH值
D、胎兒電子監(jiān)護
E、胎兒生物物理監(jiān)測
標準答案: c
解 析:胎兒頭皮血監(jiān)測往往在產(chǎn)程中破膜后,為診斷胎兒窘迫程度而進行,不適宜妊娠期。
93、 應首先考慮切除子宮止血的是
A、宮縮乏力
B、胎盤粘連
C、胎盤大部植入
D、凝血功能障礙
E、子宮胎盤卒中
標準答案: c
94、 應用高效孕激素和假孕療法治療子宮內(nèi)膜異位癥效果較差的是
A、卵巢巧克力囊腫
B、子宮直腸陷凹病灶
C、膀胱的子宮內(nèi)膜異位
D、遠處轉移的子宮內(nèi)膜
E、子宮肌腺病
標準答案: e
95、生育年齡婦女,放置避孕環(huán)5年,月經(jīng)基本規(guī)律。停經(jīng)42天,少量陰道出血10天,伴下腹隱痛。2小時前突然右下腹劇痛,繼而惡心、暈厥、昏倒。盆腔檢查宮頸搖擺痛,右附件區(qū)可及4cmX5cm囊性包塊,觸痛明顯。查尿妊娠可疑。關于該病例,下述哪項描述可能性最大
A、避孕環(huán)移位
B、輸卵管妊娠破裂
C、急性闌尾炎
D、急性附件炎
E、卵巢囊腫破裂
標準答案: b
解 析:患者癥狀符合典型的輸卵管妊娠破裂。有停經(jīng)史、少量出血和急腹痛病史,由于滋養(yǎng)細胞發(fā)育不良,尿妊娠可疑或可為陰性,但血HCG會有一定程度的升高。內(nèi)診時宮頸舉痛、搖擺痛是典型體征,盆腔可觸及包塊,張力高,壓痛(+),不支持其他診斷。
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