2013年北京公務員考試申論熱點：醫(yī)科生改行之熱

　　【背景鏈接】

　　北京大學國家發(fā)展研究院經(jīng)濟學教授、著名醫(yī)改專家李玲稱，中國各級醫(yī)學院校每年招錄的醫(yī)學生約有60萬人，最后只有約10萬人能成為醫(yī)生，造成了大量人才浪費。另一方面，農(nóng)村地區(qū)至少應配備全科醫(yī)生60萬名，但目前只有7.8萬人，實際缺口高達52萬人。

　　【解析】

　　按照人口比，我國目前醫(yī)生還存在很大缺口。每年招錄約60萬名醫(yī)學生若能堅持下去，并且基本都能成為醫(yī)生，那么醫(yī)生存在的巨大缺口將會逐步得到緩解。但是，每年招錄醫(yī)學生約60萬人，最后只有約10萬人能夠成為醫(yī)生，這不僅造成了大量人才浪費，而且也不利于解決基層群眾特別是農(nóng)村群眾的看病難。

　　大批醫(yī)學生學成之后轉(zhuǎn)行，雖然原因很多，但最主要還是醫(yī)生培養(yǎng)體系落伍，人才使用體系缺乏激勵動力。因此，最為緊迫的還是對醫(yī)生培養(yǎng)體系和使用體系進行“大改”，為轉(zhuǎn)行者正確導航，使之能與培養(yǎng)目標接軌。

　　在校學習的前5年基本“不臨床”，后幾年才在醫(yī)院見習與實習，但還要做研究寫論文……這是作為頂尖醫(yī)生培養(yǎng)殿堂之一的北京大學醫(yī)學部對未來醫(yī)生的培養(yǎng)模式。“8年應該出個好醫(yī)生了，但由于‘重理論輕臨床’的課程設(shè)置，結(jié)果連醫(yī)學博士的看病能力，都不容樂觀�！�

　　我國目前醫(yī)學生學制一般分為5年制本科、7年制本碩連讀和8年制本碩博連讀三種，但壓縮臨床實習環(huán)節(jié)成為一種通病。特別是近年來的擴招更是加重了臨床實習醫(yī)院的嚴重不足、有責任心的醫(yī)生“師傅”越來越少等尷尬。學校想盡辦法往現(xiàn)有的實習醫(yī)院“塞人”，但真正能夠進入臨床實習的醫(yī)學生卻少之又少，眾多實習生實習成為打雜，無法學到臨床經(jīng)驗。因為“學不到真東西”，一部分醫(yī)學生把一年實習期當成復習考研、準備轉(zhuǎn)行的緩沖期;另一部分“堅守者”只能在走上醫(yī)生崗位后才得以完成尚未完成的實習，這無疑延緩了成長時間。

　　對醫(yī)生培養(yǎng)和使用體系進行“大改”，為擬轉(zhuǎn)行的醫(yī)學生正確導航，激勵和鼓勵他們到鄉(xiāng)村和社區(qū)，則是一條便捷的道路。目前的問題是，許多醫(yī)學生寧肯在大中城市扎堆，哪怕學非所用，甚至放棄專業(yè)轉(zhuǎn)行，也不肯改變觀念到鄉(xiāng)村和社區(qū)當醫(yī)生，這很值得反思。假如社區(qū)衛(wèi)生站和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院能夠為其提供優(yōu)惠條件，像對待大學生村官一樣對待他們，想必許多醫(yī)學生就不會轉(zhuǎn)行，把鄉(xiāng)村和社區(qū)作為從業(yè)首選。因此，地方需要出臺相關(guān)優(yōu)惠政策，吸引醫(yī)學生到他們那里從業(yè)。不僅要保證其有體面的工資待遇，還要為其培養(yǎng)、深造、職稱評聘等方面提供優(yōu)惠條件。鄉(xiāng)村和社區(qū)醫(yī)院思賢若渴，能夠留得住人才，醫(yī)學生到了那里同樣可以一展身手，國家每年培養(yǎng)約60萬醫(yī)學生才有實際意義。