2013臨床助理醫(yī)師考試衛(wèi)生法規(guī)學(xué)復(fù)習(xí)要點(diǎn)(1)

　　第一單元 執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、母嬰保健法、醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例

　　一、執(zhí)業(yè)醫(yī)師法

　　《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的總則、考試與注冊、執(zhí)業(yè)規(guī)則、考試和培訓(xùn)及法律責(zé)任共五章都為考試要點(diǎn)，由于該法涉及醫(yī)師的法律地位、權(quán)利和義務(wù)等，因此考題一般較多，其重點(diǎn)和考點(diǎn)按其順序說明如下：

　　(一)總則

　　任何一部法律法規(guī)都有總則部分，說明該法律法規(guī)的立法宗旨、適用范圍及該法的核心內(nèi)容。在《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的總則中，重點(diǎn)是：

　　1.立法宗旨：為加強(qiáng)醫(yī)師隊(duì)伍建設(shè)，提高醫(yī)師的道德和業(yè)務(wù)素質(zhì)，保障醫(yī)師的合法權(quán)益，最終為保護(hù)人民健康。

　　2.適用范圍：為依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師、助理醫(yī)師資，并經(jīng)注冊在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中執(zhí)業(yè)專業(yè)醫(yī)務(wù)人員，此亦稱為“醫(yī)師”的定義。

　　按此定義，提示未取得相應(yīng)資格，或未經(jīng)注冊的人員不適用本法，也不能從事醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)活動。同時鄉(xiāng)村醫(yī)生，即雖經(jīng)注冊在農(nóng)村從事醫(yī)療、預(yù)防、保健工作的，但尚未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師或助理醫(yī)師資格的人員，也不適用于本法，而應(yīng)適用于國務(wù)院的《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》。

　　3.執(zhí)業(yè)醫(yī)師的社會責(zé)任：為應(yīng)當(dāng)具備良好的職業(yè)道德和醫(yī)療執(zhí)業(yè)水平，發(fā)揚(yáng)人道主義精神，履行防病治病、救死扶傷、保護(hù)人民健康的神圣職責(zé)。

　　例題：

　　下列機(jī)構(gòu)中，不適用于《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的是

　　A.計劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)

　　B.鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)

　　C.城鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)

　　D.城鎮(zhèn)藥品零售機(jī)構(gòu)

　　E.疾病預(yù)防控制中心

　　[答疑編號911010101：針對該題提問]

　　答案：D

　　(二)考試、注冊與注銷注冊

　　考試與注冊是《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》兩項(xiàng)重要法律制度，因此也是本法的重點(diǎn)。

　　考試資格：考試資格問題看似簡單，但遇到有關(guān)考題還真頗費(fèi)腦筋。請應(yīng)注意并記住下列幾個問題，并在應(yīng)用中進(jìn)行分析：

　　1)報考醫(yī)師類別：大分類有中醫(yī)和西醫(yī)，但主要為西醫(yī);小分類又有由于分為醫(yī)師和助理醫(yī)師兩類;

　　2)學(xué)歷水平：分為醫(yī)學(xué)本科及以上、大專和中專三類;只有本科及以上才能首次即可報考執(zhí)業(yè)醫(yī)師;

　　3)關(guān)于“試用期”與“工作期”之分。“試用”為首次報考醫(yī)師和助理醫(yī)師時的說法;“工作”是對中專及大專學(xué)歷己取得助理醫(yī)師并參加實(shí)際助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動，又再報考醫(yī)師考試的要求。

　　4)凡首次參加報考醫(yī)師或報考助理醫(yī)師，都必須在相應(yīng)的有資質(zhì)的專業(yè)機(jī)構(gòu)中，在有執(zhí)業(yè)資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下，試用期滿一年。注意：(1)所謂有“資質(zhì)”是指有衛(wèi)生行政部的許可或認(rèn)可;(2)都是執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下;

　　5)取得助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的中�；虼髮�學(xué)歷者要報考執(zhí)業(yè)醫(yī)師其需要工作的年限肯定應(yīng)有區(qū)別，前者為工作滿五年，后者為工作滿兩年。

　　具體再見以下敘述。

　　1)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試資格：

　　(1)醫(yī)學(xué)本科以上學(xué)歷者，在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下，在醫(yī)療、預(yù)防、保健專業(yè)機(jī)構(gòu)中試用期滿一年;

　　(2)醫(yī)學(xué)大專學(xué)歷者，己取得助理醫(yī)師證書，在醫(yī)療、預(yù)防、保健專業(yè)機(jī)構(gòu)中工作滿兩年;

　　(3)醫(yī)學(xué)中專學(xué)歷者，己取得助理醫(yī)師證書，在醫(yī)療、預(yù)防、保健專業(yè)機(jī)構(gòu)中工作滿五年。

　　2)助理醫(yī)師考試資格：

　　醫(yī)學(xué)中大專或中專學(xué)歷者，在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下，在醫(yī)療、預(yù)防、保健專業(yè)機(jī)構(gòu)中試用滿一年。

　　3)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)：以師帶徒三年或多年實(shí)踐確有專長的，經(jīng)考核與推薦，另行參加醫(yī)師或助理醫(yī)師考試。

　　可見，“試用”都是對第一次參加 助理醫(yī)師 或醫(yī)師者的要求，再見下圖：

　　本科及以上學(xué)歷：試用滿1年----醫(yī)師考試

　　大專學(xué)歷：試用滿1年---助理醫(yī)師考試合格----工作滿2年----醫(yī)師考試

　　中專學(xué)歷：試用滿1年---助理醫(yī)師考試合格----工作滿5年----醫(yī)師考試

　　例題：

　　李某在醫(yī)學(xué)院獲得了專科畢業(yè)證書，此時他可以

　　A.在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中試用期滿一年，參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試

　　B.在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中試用期滿一年，參加執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試

　　C.在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中試用期滿二年，參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試

　　D.取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書后，在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中工作滿一年，參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試

　　E.取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書后，在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中試用期滿一年，參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試

　　[答疑編號911010102：針對該題提問]

　　答案：B

　　下列種情形中，符合參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試的正確說法是：

　　A.具有醫(yī)學(xué)專業(yè)本科以上學(xué)歷，在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中工作滿一年

　　B.具有醫(yī)學(xué)專業(yè)本科以上學(xué)歷，在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中試用期滿一年

　　C.具有醫(yī)學(xué)專業(yè)�？埔陨蠈W(xué)歷，在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中試用期滿二年

　　D.具有醫(yī)學(xué)專業(yè)�？茖W(xué)歷，在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中試用期滿一年

　　E.具有醫(yī)學(xué)專業(yè)�？茖W(xué)歷，在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中工作滿一年

　　[答疑編號911010103：針對該題提問]

　　答案：B

　　2.注冊、不予注冊及注銷注冊的規(guī)定：

　　1)注冊：指衛(wèi)生行政部門對考試合格、取得醫(yī)師資格者，經(jīng)審批同意并發(fā)給執(zhí)業(yè)醫(yī)師證

　　書的過程。所在地縣級以上衛(wèi)生行政部門在收到申請注冊申請后，應(yīng)30日內(nèi)做出予以注

　　冊或不予以注冊的決定。注意，雖考試合格但若不注冊就行醫(yī)執(zhí)業(yè)，按規(guī)定仍屬于違法。

　　例題：

　　受理執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊申請的衛(wèi)生行政部門，對于應(yīng)當(dāng)準(zhǔn)予注冊的，應(yīng)當(dāng)在受到申請之日起多少日內(nèi)準(zhǔn)予注冊：

　　A.7日內(nèi)

　　B.10日內(nèi)

　　C.15日內(nèi)

　　D.30日內(nèi)

　　E.60日內(nèi)

　　[答疑編號911010104：針對該題提問]

　　答案：D

　　2)不予注冊的情形

　　(1)不具有完全民事行為能力者�？梢娙缇�神病患者是不具有完全民事行為能力的，不能注冊。至于因年齡不滿18歲者，可能在中醫(yī)或其他傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域能見到;

　　(2)受刑事處罰，執(zhí)行完畢至申請注冊時尚不滿二年者;

　　(3)受吊銷執(zhí)業(yè)醫(yī)師證書行政處罰的，自決定之日起至申請注冊時不滿二年者;

　　(4)其他由國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的不易者。

　　3)注銷注冊的情形：

　　(1)死亡或宣告失蹤者;

　　(2)(正在)受刑罰的;

　　(3)(正在)受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰的;

　　(4)考核不合格被暫停3---6個月執(zhí)業(yè)活動，期滿再考仍不合格的;

　　(5)終止醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動滿二年的;

　　(6)其他國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的。

　　例題：

　　下列幾種情形中，可以準(zhǔn)予醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格注冊的是：

　　A.受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰，自處罰決定之日起至申請之日止不滿一年的

　　B.受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰，自處罰決定之日起至申請之日止不滿二年的

　　C.受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰，自處罰決定之日起至申請之日止已滿二年的

　　D.受刑事處罰，自刑罰執(zhí)行完畢之日起至申請注冊之日止不滿一年的

　　E.受刑事處罰，自刑罰執(zhí)行完畢之日起至申請注冊之日止不滿二年的

　　[答疑編號911010105：針對該題提問]

　　答案：C

　　下列情形中，應(yīng)當(dāng)被注銷執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊的是：

　　A.中止醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動滿一年的

　　B.被人民法判決負(fù)有民事賠償責(zé)任的

　　C.受罰款行政處罰的

　　D.受暫停執(zhí)業(yè)6個月行政處罰的

　　E.構(gòu)成醫(yī)療事故罪而被判處刑罰的

　　[答疑編號911010106：針對該題提問]

　　答案：E

　　4)注冊的目的和內(nèi)容：規(guī)范醫(yī)師按注冊地點(diǎn)、專業(yè)類別、專業(yè)范圍執(zhí)業(yè)。例如，當(dāng)前有關(guān)醫(yī)師“走穴”之事，就涉及有關(guān)執(zhí)業(yè)注冊地點(diǎn)的問題。

　　例題：

　　根據(jù)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定，執(zhí)業(yè)醫(yī)師申請注冊后，應(yīng)按注冊內(nèi)容執(zhí)業(yè)的正確說法是

　　A.執(zhí)業(yè)范圍

　　B.執(zhí)業(yè)地點(diǎn)

　　C.執(zhí)業(yè)范圍、執(zhí)業(yè)地點(diǎn)

　　D.執(zhí)業(yè)范圍、執(zhí)業(yè)類別、

　　E.執(zhí)業(yè)范圍、執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)地點(diǎn)

　　[答疑編號911010107：針對該題提問]

　　答案：E

　　5)對不予注冊或?qū)�給予注銷注冊而與衛(wèi)生行政部門發(fā)生異議時的法律救濟(jì)

　　《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第十五條規(guī)定，受理申請注冊的衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)對認(rèn)為不符合申請條件的，應(yīng)自收到申請之日起三十日內(nèi)通知申請人，并說明理由。申請人若對此有異議的，可自收到通知之日起十五日內(nèi)，依法申請行政復(fù)議或者向人民法院提起行政訴訟。

　　《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第十六條規(guī)定，被衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)注銷注冊者，對注銷注冊有異議的，也可自收到通知之日起十五日內(nèi)，依法申請行政復(fù)議或者向人民法院提起行政訴訟。

　　但1999年4月29日全國人大常委員通過的《中華人民共和國行政復(fù)議法》第九條規(guī)定，公民、法人或者其他組織認(rèn)為具體行政行為侵犯其合法權(quán)益的，可自知道該具體行政行為之日起六十日內(nèi)提出行政復(fù)議申請;但是法律規(guī)定的申請期限超過六十日的除外。該《行政復(fù)議法》為專門法，因此除非法律規(guī)定的時限大于六十日，否則都應(yīng)遵守六十日。故回答本題時不能按《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定的“十五日內(nèi)”，而應(yīng)為“六十日內(nèi)”。但向人民法院提起訴訟的時限仍為“十五日內(nèi)”。

　　該問題在前言說明中己述及，在此重復(fù)，意在告知大家必須牢記。

　　例題：

　　對衛(wèi)生行政部門不予以執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊而有異議的，申請人

　　A.只能向該衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)提出申訴��

　　B.只能向上一級衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)提請行政復(fù)議��

　　C.只能向當(dāng)?shù)厝嗣穹ㄔ禾崞鹦姓�訴訟��

　　D.可向上一級衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)提請行政復(fù)議或向當(dāng)?shù)厝嗣穹ㄔ禾崞鹦姓�訴訟

　　E.可向當(dāng)?shù)厝嗣裾�府監(jiān)察機(jī)關(guān)提出申訴

　　[答疑編號911010108：針對該題提問]

　　答案：D

　　對被注銷注冊有異議的，可以自收到注銷注冊通知之日起多少日內(nèi)，依法提請行政復(fù)議：

　　A.10日

　　B.15日

　　C.30日

　　D.45日

　　E.60日

　　[答疑編號911010109：針對該題提問]

　　答案：E

　　醫(yī)師考試成績合格而對衛(wèi)生行政部不予以注冊有異議時，可以自收不予注冊通知之日起多少日內(nèi)，依法提起行政訴訟：

　　A.10日

　　B.15日

　　C.30日

　　D.45日

　　E.60日

　　[答疑編號911010110：針對該題提問]

　　答案：B