試題編號(hào)：011
簡要病史：男性，15歲，顏面水腫2天
要求：你作為住院醫(yī)師，按照標(biāo)準(zhǔn)住院病例要求，圍繞以上主訴，請(qǐng)敘述應(yīng)如何詢問該患者現(xiàn)病史及相關(guān)的內(nèi)容
診斷：急性腎小球腎炎
總分：15分
一、問診內(nèi)容（13分）
�。ㄒ唬┈F(xiàn)病史（10分）
1.根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢問（8分）
�、兕伱娌克[發(fā)生的時(shí)間（晨起時(shí)），是否下肢或全身水腫（2分）
②尿的變化，包括少尿、血尿等（2分）
�、郯l(fā)病誘因及有無腰痛、心慌、氣短等伴隨表現(xiàn)（2分）
�、茱嬍�、睡眠、二便、體重變化情況（2分）
2.診療經(jīng)過（2分）
�、偈欠竦竭^醫(yī)院就診，作過哪些檢查（1分）
�、谥委熐闆r如何（1分）
�。ǘ┫嚓P(guān)病史（3分）
1.有無藥物過敏史（1分）
2.與該病有關(guān)的其他病史：心、肝、腎、內(nèi)分泌疾病及咽部疾病史和營養(yǎng)狀況（2分）
試題編號(hào)：012
簡要病史：男性，50歲，腹脹1個(gè)月，下肢水腫半個(gè)月
要求：你作為住院醫(yī)師，按照標(biāo)準(zhǔn)住院病例要求，圍繞以上主訴，請(qǐng)敘述應(yīng)如何詢問該患者現(xiàn)病史及相關(guān)的內(nèi)容
診斷：肝硬化腹水
總分：15分
一、問診內(nèi)容（13分）
（一）現(xiàn)病史（10分）
1.根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢問（8分）
�、俑姑洶l(fā)展情況及其影響因素，有無腹痛、腹瀉（2分）
�、谙轮[發(fā)生的快慢及程度，壓陷性，何時(shí)重，其余部位水腫情況（2分）
�、塾袩o食欲不振、嘔血、黑便、肝區(qū)疼痛和黃疸（2分）
④誘發(fā)因素及有無心悸、氣短、少尿、尿色黃及體重變化等伴隨癥狀（2分）
2.診療經(jīng)過（2分）
①是否到過醫(yī)院就診，作過哪些檢查（1分）
�、谥委熐闆r如何（1分）
�。ǘ┫嚓P(guān)病史（3分）
1.有無藥物過敏史（1分）
2.與該病有關(guān)的其他病史：肝炎病史，血吸蟲病史，心、腎、營養(yǎng)不良病史，飲酒史（2分）
特別推薦：2010年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)
| 國家 | 北京 | 天津 | 上海 | 江蘇 |
| 安徽 | 浙江 | 山東 | 江西 | 福建 |
| 廣東 | 河北 | 湖南 | 廣西 | 河南 |
| 海南 | 湖北 | 四川 | 重慶 | 云南 |
| 貴州 | 西藏 | 新疆 | 陜西 | 山西 |
| 寧夏 | 甘肅 | 青海 | 遼寧 | 吉林 |
| 黑龍江 | 內(nèi)蒙古 |
