試題編號:005
簡要病史:男性,32歲,右下腹部絞痛伴惡心4小時(shí)
要求:你作為住院醫(yī)師,按照標(biāo)準(zhǔn)住院病例要求,圍繞以上主訴,請敘述應(yīng)如何詢問該患者現(xiàn)病史及相關(guān)的內(nèi)容
診斷:尿路結(jié)石
總分:15分
一、問診內(nèi)容(13分)
。ㄒ唬┈F(xiàn)病史(10分)
1.根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢問(8分)
、偬弁葱再|(zhì)和特點(diǎn):包括疼痛部位,疼痛強(qiáng)度(絞痛?隱痛?頓痛?)有無向四周放射,持續(xù)性痛還是陣發(fā)性痛(3分)
、诎l(fā)病誘因,伴隨癥狀,如尿頻、尿急、尿痛、血尿、排尿中斷、發(fā)熱、嘔吐等(3分)
、埏嬍场⑺、二便、體重變化情況(2分)
2.診療經(jīng)過(2分)
①是否到過醫(yī)院就診,作過哪些檢查(1分)
、谟袩o治療,治療的情況及效果如何(1分)
。ǘ┫嚓P(guān)病史(3分)
1.有無藥物過敏史(1分)
2.既往有無類似發(fā)作及腹部手術(shù)史(1分)
3.有無高尿酸病史及甲旁亢等病史,平素有無排尿困難(1分)
試題編號:006
簡要病史:男性,48歲,間歇性頭暈、頭痛2年
要求:你作為住院醫(yī)師,按照標(biāo)準(zhǔn)住院病例要求,圍繞以上主訴,請敘述應(yīng)如何詢問該患者現(xiàn)病史及相關(guān)的內(nèi)容
診斷:高血壓病
總分:15分
一、問診內(nèi)容(13分)
(一)現(xiàn)病史(10分)
1.根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢問(8分)
、兕^暈、頭痛的性質(zhì)、程度、部位及發(fā)作時(shí)間(3分)
、诎殡S癥狀:惡心、嘔吐、發(fā)燒、耳鳴、目花、心悸等(2分)
、壅T因(2分)
、茱嬍场⑺、二便、體重變化情況(1分)
2.診療經(jīng)過(2分)
①是否到過醫(yī)院就診,作過哪些檢查(1分)
、谥委熐闆r如何(1分)
。ǘ┫嚓P(guān)病史(3分)
1.有無高血壓病史及家族史(1分)
2.有無繼發(fā)性高血壓疾病的因素:腎小球腎炎、嗜洛細(xì)胞瘤等(1分)
3.吸煙和飲酒史、職業(yè)(0.5分)
4.有無藥物過敏史(0.5分)
特別推薦:2010年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試評分標(biāo)準(zhǔn)國家 | 北京 | 天津 | 上海 | 江蘇 |
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