2010年執(zhí)業(yè)醫(yī)師VIP保過班 不過免費(fèi)重讀>>
試題編號(hào):001
簡要病史:男性,56歲,發(fā)熱伴右下肢皮膚紅、痛一天
要求:你作為住院醫(yī)師,按照標(biāo)準(zhǔn)住院病例要求,圍繞以上主訴,請(qǐng)敘述應(yīng)如何詢問該患者現(xiàn)病史及相關(guān)的內(nèi)容。
診斷:右下肢丹毒
總分:15分
一、問診內(nèi)容(13分)
。ㄒ唬┈F(xiàn)病史(10分)
1.根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢問(8分)
、侔l(fā)病誘因,有否足癬,皮膚破損等(1分)
、诎l(fā)熱情況、具體體溫,有無寒戰(zhàn)(2分)
③下肢皮膚紅、痛的特點(diǎn),如范圍邊界是否清楚,有否腫脹、流液,疼痛性質(zhì),對(duì)步行有無影響(2分)
、馨殡S癥狀:有無全身中毒癥狀(2分)
⑤二便、飲食、睡眠情況(1分)
2.診療經(jīng)過(2分)
、偈欠竦竭^醫(yī)院就診,作過哪些檢查(1分)
②治療情況如何(1分)
。ǘ┫嚓P(guān)病史(3分)
1.有無藥物過敏史(1分)
2.與該病有關(guān)的其他病史:有無類似發(fā)作、有無糖尿病、肝病、絲蟲。2分)
試題編號(hào):002
簡要病史:男性,15歲,游走性雙膝關(guān)節(jié)疼痛1個(gè)月
要求:你作為住院醫(yī)師,按照標(biāo)準(zhǔn)住院病例要求,圍繞以上主訴,請(qǐng)敘述應(yīng)如何詢問該患者現(xiàn)病史及相關(guān)的內(nèi)容。
診斷:風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
總分:15分
一、問診內(nèi)容(13分)
。ㄒ唬┈F(xiàn)病史(10分)
1.根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢問(8分)
、訇P(guān)節(jié)疼痛的性質(zhì)和特點(diǎn):游走性大關(guān)節(jié)紅、腫、痛(2分)
、陉P(guān)節(jié)外表現(xiàn):包括發(fā)熱、咽痛、心肌炎(心悸等)、皮下結(jié)節(jié)和皮膚環(huán)行紅斑(3分)
③發(fā)病前上呼吸道感染病史(1分)
、苄£P(guān)節(jié)有無腫痛和晨僵(1分)
、蒿嬍、睡眠、二便、體重變化情況(1分)
2.診療經(jīng)過(2分)
、偈欠竦竭^醫(yī)院就診,作過哪些檢查(1分)
、谥委熐闆r如何(1分)
(二)相關(guān)病史(3分)
1.有無藥物過敏史(1分)
2.與該病有關(guān)的其他病史:既往有無結(jié)核病、風(fēng)濕病史(2分)
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