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執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試
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分享:我的實踐技能考前30天復(fù)習(xí)計劃(第18天)

  練習(xí)題編號:005

  簡要病史:男性,32歲,右下腹部絞痛伴惡心4小時

  要求:你作為住院醫(yī)師,按照標(biāo)準(zhǔn)住院病例要求,圍繞以上主訴,請敘述應(yīng)如何詢問該患者現(xiàn)病史及相關(guān)的內(nèi)容

  診斷:尿路結(jié)石

  總分:15分

  一、問診內(nèi)容(13分)

  (一)現(xiàn)病史(10分)

  1.根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢問(8分)

 、偬弁葱再|(zhì)和特點:包括疼痛部位,疼痛強度(絞痛?隱痛?頓痛?)有無向四周放射,持續(xù)性痛還是陣發(fā)性痛(3分)

  ②發(fā)病誘因,伴隨癥狀,如尿頻、尿急、尿痛、血尿、排尿中斷、發(fā)熱、嘔吐等(3分)

 、埏嬍、睡眠、二便、體重變化情況(2分)

  2.診療經(jīng)過(2分)

 、偈欠竦竭^醫(yī)院就診,作過那些檢查(1分)

 、谟袩o治療,治療的情況及效果如何(1分)

  (二)相關(guān)病史(3分)

  1.有無藥物過敏史(1分)

  2.既往有無類似發(fā)作及腹部手術(shù)史(1分)

  3.有無高尿酸病史及甲旁亢等病史,平素有無排尿困難(1分)

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李瑞生老師
在線名師:李瑞生老師
   畢業(yè)于對外經(jīng)濟貿(mào)易大學(xué),熟悉經(jīng)貿(mào)類各種資格考試,培訓(xùn)、輔導(dǎo)過...[詳細]
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