備戰(zhàn)2009年醫(yī)師考試：臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試99題答案

　　第50題

　　試題答案：A

　　考點(diǎn)：

　　☆☆☆☆考點(diǎn)2：描述疾病頻率的指標(biāo);

　　1.發(fā)病率

　　發(fā)病率是表示特定人群在一定時(shí)間內(nèi)(一般為一年)發(fā)生某病新病例的頻率。某病發(fā)病率=[某年某人群中發(fā)生某病新病例數(shù)/同年暴露人口數(shù)]×K式中：K=100%，1000‰，10000/萬(wàn)，100000/10萬(wàn)在計(jì)算發(fā)病率時(shí)要準(zhǔn)確理解和計(jì)算分子和分母，新病例是指在觀察期間新發(fā)生的病例，暴露人口必須是觀察時(shí)間內(nèi)觀察地區(qū)內(nèi)的人群，必須有患所要觀察的疾病的可能。

　　2.罹患率

　　罹患率是測(cè)量新發(fā)病例頻率的指標(biāo)。區(qū)別在于它常用來(lái)衡量人群中在較短時(shí)間內(nèi)新發(fā)病例的頻率。觀察時(shí)間可用日、周、旬、月為單位，常用于疾病流行或暴發(fā)的病因調(diào)查。罹患率=[觀察期內(nèi)的新病例數(shù)/同期的暴露人口數(shù)]×K (K=100%或1000‰)

　　3.患病率

　　患病率是指某特定時(shí)間內(nèi)總?cè)丝谥心巢⌒屡f病例所占的比值。患病率=[某特定時(shí)間內(nèi)的新舊病例數(shù)/同期平均人口數(shù)]×K根據(jù)時(shí)間長(zhǎng)短不同，患病率分為時(shí)點(diǎn)患病率和期間患病率�；疾÷手饕�用于病程長(zhǎng)的慢性病的研究。它常受到發(fā)病率和病程的雙重影響，因此對(duì)其意義要仔細(xì)分析。

　　4.感染率

　　感染率是指在檢查人群中某病現(xiàn)有感染人數(shù)所占的比例。主要用于隱性感染率較高的疾病的研究。某病感染率=[某病感染人數(shù)/受檢查人數(shù)]×100%

　　第51題

　　試題答案：C

　　第52題

　　試題答案：C

　　考點(diǎn)：

　　☆☆☆☆考點(diǎn)5：結(jié)核性胸膜炎的治療;

　　1.化療：合理化療，規(guī)律用藥完成全療程。

　　2.抽胸液

　　中等量以上積液必須抽液，以減輕毒血癥癥狀，促進(jìn)胸液吸收，減輕和防止纖維蛋白沉著、胸膜肥厚而影響肺功能。每周抽液2～3次，每次抽液量不超過(guò)1000ml，注意防止出現(xiàn)“胸膜反應(yīng)：和復(fù)張后肺水腫的發(fā)生。

　　3.糖皮質(zhì)激素

　　糖皮質(zhì)激素可以減輕機(jī)體的變態(tài)反應(yīng)及炎癥反應(yīng)，改善毒性癥狀，但也有一定的不良反應(yīng)或?qū)е陆Y(jié)核播散，應(yīng)慎重掌握適應(yīng)證。對(duì)胸液量大、毒血癥癥狀重者應(yīng)在合理化療的同時(shí)加用潑尼松25～30mg/d，并應(yīng)逐漸減量以至停用。停藥過(guò)快易出現(xiàn)“反跳現(xiàn)象”。一般療程4～6周。