時事政治:日前印發(fā)的《國務(wù)院關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的若干意見》指出,要支持社會力量舉辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu),在資本、場地、人員等方面,進(jìn)一步降低社會力量舉辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的門檻。據(jù)記者調(diào)查,各地民辦養(yǎng)老院在經(jīng)營上仍普遍感到有壓力。
收費(fèi)有多高?
從廣州松鶴養(yǎng)老院接待處,記者拿到一份價目表。每人每月伙食費(fèi)600元、服務(wù)費(fèi)300元;床位費(fèi)按三人房、雙人房、單人房來分,為880元—2380元不等;三級護(hù)理費(fèi)360元、二級540元、一級900元、高級1200元,而“癡呆”和“特殊”兩項則分別高達(dá)4500元。
粗略一算,如果是一名頭腦清醒、有自理能力的老人,按照最低標(biāo)準(zhǔn),每月入住費(fèi)用約為2100元;如果入住雙人房,則需要3300元。
除了日常費(fèi)用較高,有的民營養(yǎng)老院入住時還要繳納 “一次性生活設(shè)施費(fèi)”,又稱“贊助費(fèi)”。在松鶴養(yǎng)老院,如果是三人房,計劃入住1年,則是8800元,3年21600元,5年是30000元,終身為33000元。如果入住雙人房或單人房,這筆費(fèi)用還要相應(yīng)提高,最高達(dá)到85000元!斑@只是入住初期一次性交的,之后每月的錢另算!鼻芭_接待人員介紹。
就算是松鶴這樣有實力的養(yǎng)老院,實行這樣的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),其經(jīng)營依然壓力很大。28歲的總經(jīng)理勞偉敏介紹,一次性贊助費(fèi)用來填補(bǔ)首期的7000萬元投資,預(yù)計要七八年才能回本。而日常運(yùn)營的成本包括120名員工的工資福利、每年120萬元的地租,此外還有水電、伙食等日常開銷。“按現(xiàn)在這樣的成本,入住350名老人才能達(dá)到日常收支平衡。剛開業(yè)那兩三個月是最困難的時期,由于收費(fèi)偏貴,只有40多名老人入住,到現(xiàn)在,也只能說是保本并略有盈利!
南京市民辦養(yǎng)老院歡樂時光老年公寓目前日常運(yùn)營收支基本達(dá)到平衡。其收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)是:介護(hù)型老人每人每月2800元,介助型老人2400元,自理型老人1980元。入住費(fèi)是養(yǎng)老院主要的收入,而支出除了租金、工資等成本外,硬件損壞也非常嚴(yán)重。
院長解定蘭解釋道:“養(yǎng)老院失能老人占了很大一部分,他們到哪都要死死地拽住手中的東西,我們的桌椅、扶手、毛巾架壞了不知道多少個,有些老人行動不便,也很容易損壞家電,坐便器、電風(fēng)扇、空調(diào)、淋浴頭也經(jīng)常要維修!
此外,目前很多民營養(yǎng)老院都是租地運(yùn)營,不僅要繳納高昂的租金,還會隨時面臨用地上的變故,經(jīng)營上難以做長遠(yuǎn)打算。例如,廣州松鶴養(yǎng)老院,租用國有企業(yè)的三舊地,到現(xiàn)在還是臨時用地性質(zhì)。
護(hù)理員為何不夠?
廣州市民政局介紹,目前,養(yǎng)老院護(hù)理員非常難招,招了也不容易留住。因為護(hù)理員工作苦累,且面臨非常大的心理壓力,常常要被老人責(zé)罵,被家屬抱怨,每月收入?yún)s僅為3000—3500元。在成都的某養(yǎng)老院,護(hù)工工資不足2000元。
與此相對應(yīng)的是,目前護(hù)理員整體素質(zhì)不高,學(xué)歷以小學(xué)、初中居多,持證上崗的比例僅30%左右,一般來自邊遠(yuǎn)農(nóng)村,年齡普遍在40—50歲之間。記者走訪多家養(yǎng)老院發(fā)現(xiàn),護(hù)工人員短缺、護(hù)工待遇和社會地位較低等問題普遍存在,在民營養(yǎng)老院體現(xiàn)得更加明顯。
勞偉敏說:“去年底讓他們(護(hù)工)寫個人工作報告,很多人連自己名字都寫不好!
在南京市歡樂時光老年公寓,讓解定蘭感到最驕傲的一件事就是自己院子內(nèi)有5名大學(xué)生護(hù)工。錢夢琦畢業(yè)于南京應(yīng)天學(xué)院老年康樂與策劃專業(yè),2009年來到歡樂時光工作,經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)后,目前是養(yǎng)老高級護(hù)理員,工作上手很快,現(xiàn)在已經(jīng)是歡樂時光老年公寓的副院長了。除了這5名大學(xué)生以外,其他護(hù)工文化程度不高,在參加了由市培訓(xùn)基地統(tǒng)一組織的上崗培訓(xùn)后,便在養(yǎng)老院正式上班。
“我們現(xiàn)在最大的困難就是招工難。護(hù)工在社會上的地位低,有些人寧可進(jìn)社區(qū)拿1000多塊的工資,也不愿上我們這來。我們的工資有兩三千,但是我們這兒苦啊,照顧老人,那是一刻不得停的!闭f到招工,解定蘭一臉無奈。
優(yōu)惠措施有多少?
多個城市針對民辦養(yǎng)老院的經(jīng)營困難,采取了補(bǔ)貼措施。南京市社會福利處處長周新華說:“目前,南京市對民辦養(yǎng)老院的扶持政策包括新增床位補(bǔ)貼、運(yùn)營補(bǔ)貼以及水電氣費(fèi)和有線電視按照居民生活類價格進(jìn)行優(yōu)惠等。”
西安市民政局和財政局最新出臺《社會力量興辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)補(bǔ)助資金管理辦法》和《西安市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等級評定及運(yùn)營獎勵辦法》,對社會力量興辦的養(yǎng)老機(jī)構(gòu),在城六區(qū)范圍內(nèi)的,每張床位將一次性給予建設(shè)補(bǔ)助4000元,在城六區(qū)范圍外的給予補(bǔ)助3000元。同時,對養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等級評定設(shè)定三個檔次,以養(yǎng)老機(jī)構(gòu)接收1名西安籍貫老人(60周歲以上)并住滿1個月為1人次計算,接納自理老人、半失能老人和失能老人,對于一級養(yǎng)老機(jī)構(gòu),分別按50元/人次、70元/人次、90元/人次進(jìn)行獎勵;對二級養(yǎng)老機(jī)構(gòu),分別按40元/人次、60元/人次、80元/人次進(jìn)行獎勵等等。
“按照我們現(xiàn)有100個床位,將獲得建設(shè)資金補(bǔ)助40萬元和一定的運(yùn)營獎勵,但對扭轉(zhuǎn)經(jīng)營現(xiàn)狀仍有距離,”西安市中鐵一局醫(yī)院院長王凜說,該醫(yī)院響應(yīng)區(qū)的號召,將住院部5樓整整一層專門建設(shè)為西安市碑林區(qū)第一愛心護(hù)理院,在目前自負(fù)盈虧且?guī)缀鯖]有利潤的情況下,其狀況如民營養(yǎng)老院一般困窘。
“這樣的幫助對我們來說是雪中送炭,但并不能解決所有問題,我們面臨的更大問題是招工難、地租貴,希望政府在這些方面給我們扶持!币晃幻駹I養(yǎng)老院的負(fù)責(zé)人說。
日前印發(fā)的《國務(wù)院關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的若干意見》指出,政府投資興辦的養(yǎng)老床位應(yīng)逐步通過公建民營等方式管理運(yùn)營,積極鼓勵民間資本通過委托管理等方式,運(yùn)營公有產(chǎn)權(quán)的養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。作為公建民辦的養(yǎng)老院,南京禮拜寺巷老年公寓獲得了民政局1200萬元的投資,目前經(jīng)營狀況良好,入住率達(dá)到90%以上,還有很多老人在排隊等著住進(jìn)來。
養(yǎng)老院普遍希望,政府加大人員培訓(xùn)力度,出臺集中免費(fèi)培訓(xùn)的優(yōu)惠政策;并在人員社保、醫(yī)保上給予優(yōu)惠;城市也要用更多的關(guān)懷、優(yōu)待來留人。民政部門計劃,在近一兩年組織一些大規(guī)模的培訓(xùn)項目,希望到2015年90%的養(yǎng)老護(hù)理員都能持證上崗。
不少地方政府已經(jīng)開始對護(hù)理人員進(jìn)行獎勵和補(bǔ)償。在5月份的浙江省老年人口狀況和老齡事業(yè)發(fā)展發(fā)布會上,記者了解到,浙江省將對老年服務(wù)與管理類專業(yè)、入職滿5年的畢業(yè)生提供一次性獎補(bǔ),本科畢業(yè)生4萬元,專科(高職)畢業(yè)生2.6萬元,中職畢業(yè)生2.1萬元。山東省財政也從2012年開始計劃支持職業(yè)培訓(xùn)學(xué)校和大、中型養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)開展養(yǎng)老服務(wù)培訓(xùn)業(yè)務(wù),在全省推行養(yǎng)老護(hù)理員職業(yè)培訓(xùn)計劃,并由山東省財政和省級福彩公益金重點(diǎn)負(fù)責(zé)部分高級養(yǎng)老護(hù)理員培訓(xùn)補(bǔ)貼。
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