給定資料
資料1
衣食住行，是老百姓關(guān)注的頭等大事。然而這些年，“衣”已經(jīng)被醫(yī)院的“醫(yī)”所取代。老百姓看病 貴、看病難成了當(dāng)前最被關(guān)注的問題。
2008年，衛(wèi)生部進(jìn)行了第四次全國衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查，結(jié)果顯示：我國城鄉(xiāng)患者應(yīng)住院而沒有住院的比 例高達(dá)2 5. 1 %，調(diào)查人群中應(yīng)住院而未住院的主要原因構(gòu)成中，經(jīng)濟(jì)困難原因占70.3%。
2011年1月6日上午舉行的全國衛(wèi)生工作會議上，衛(wèi)生部部長陳竺做工作時(shí)指出，當(dāng)前，民眾個(gè)人 醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)仍然較重，重病大病醫(yī)療費(fèi)用仍對城鄉(xiāng)居民構(gòu)成較為沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
陳竺說，世界衛(wèi)生組織研究表明，一個(gè)國家衛(wèi)生總費(fèi)用中個(gè)人支出比重降低到15 %～20%，才能基 本解決“因病致貧”“因病返貧”。需要關(guān)注的是，中國近幾年人均醫(yī)療衛(wèi)生費(fèi)用仍呈上升勢頭，其中由機(jī) 制問題導(dǎo)致的不合理增長值得重視。
陳竺指出，必須看到，中國衛(wèi)生發(fā)展中不平衡、不協(xié)調(diào)、不可持續(xù)問題依然存在。
資料2
上海從二十世紀(jì)九十年代中期就開始探索社區(qū)衛(wèi)生事業(yè)改革。2005年下半年，上海市在一些城區(qū) 啟動(dòng)了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心第二期綜合改革。長寧區(qū)衛(wèi)生局局長張平說，綜合改革有三大目標(biāo)：一是保障 群眾基本醫(yī)療，減少醫(yī)藥費(fèi)用浪費(fèi)，杜絕不合理檢查，切實(shí)減輕病人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān);二是完善醫(yī)療保險(xiǎn)基金 管理和支付辦法，年底醫(yī)療保險(xiǎn)基金費(fèi)用發(fā)生數(shù)控制在核定的預(yù)算經(jīng)費(fèi)內(nèi);三是促進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 可持續(xù)發(fā)展，充分發(fā)揮醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)、健康教育和計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)“六位一體”的觀念，凸現(xiàn)社 區(qū)衛(wèi)生服務(wù)公益性，使社區(qū)居民得到綜合、連續(xù)、價(jià)廉、便捷、優(yōu)質(zhì)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。
2012年2月21日，上海市衛(wèi)生工作會議舉行，從會上獲悉，新中國成立以來上海市最大規(guī)模醫(yī)療 資源布點(diǎn)調(diào)整項(xiàng)目——上海市郊區(qū)三級綜合醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目，即“5 + 3 + 1”工程中，5家新建三級醫(yī)院中 除在浦東新區(qū)曹路鎮(zhèn)新建長征醫(yī)院項(xiàng)目之外，其余4家醫(yī)院，即六院東院(浦東新區(qū)臨港新城)、仁濟(jì)醫(yī) 院南院(閔行區(qū)浦江鎮(zhèn))、華山醫(yī)院北院(寶山區(qū)顧村)、瑞金醫(yī)院北院(嘉定新城)于2012年10月正式投 入使用。
郊區(qū)新建投入使用的這4家醫(yī)院，將成為上海市公立醫(yī)院改革的試點(diǎn)機(jī)構(gòu)，分別在運(yùn)行機(jī)制以及醫(yī) 藥分開等方面進(jìn)行試點(diǎn)改革，浦東新區(qū)將就醫(yī)藥分開進(jìn)行試點(diǎn)。
資料3
寧夏銀川社區(qū)衛(wèi)生工作于1997年開始試點(diǎn)，2000年全面推進(jìn)，目前已經(jīng)建成社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 (站)47個(gè)。銀川衛(wèi)生局局長李春虹說，寧夏社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)需要政府主導(dǎo)，否則公益性難以保證。
銀川市的突破口是“藥品零利潤’’。因?yàn)樯鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心不做手術(shù)，其利潤的主要來源是藥品銷 售，只要控制住了藥品銷售上獲利的可能性，就有可能讓社區(qū)衛(wèi)生從業(yè)人員順利轉(zhuǎn)型。為此，銀川專門 安排資金，全額保證城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員的工資;改革了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的補(bǔ)償機(jī)制，對從事公共衛(wèi)生 工作的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，各級其所提供的改革衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目、服務(wù)人口、服務(wù)質(zhì)量，由政府購買的方式 給予補(bǔ)助;將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)用房和配套設(shè)施列入公共衛(wèi)生建設(shè)規(guī)劃，從2006年開始，政府在每 年新增財(cái)力中安排一定比例的資金用于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生事業(yè)。
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