甘肅：2006醫(yī)師考試體格檢查及基本技能操作評(píng)分

　　二、基本操作技能測(cè)試項(xiàng)目19項(xiàng)： 

　　(一)小項(xiàng)目（每項(xiàng)8分） 
　　1、手術(shù)區(qū)消毒（舉例：胃手術(shù)在醫(yī)學(xué)模擬人上操作）（8分） 
　　(1)消毒區(qū)域（范圍）選擇正確（2分）； 
　　　　上至胸乳頭連線，下至腹股溝、恥骨聯(lián)合，兩側(cè)至腋前線之間范圍。 
　　(2)持消毒器械方法正確（2分）； 
　　　　右手持卵圓鉗夾住消毒紗球，浸蘸消毒液。 
　　(3)消毒方法正確（4分）。 
　　　　自手術(shù)區(qū)中心切口線兩側(cè)依次向外消毒。 

　　2、清潔傷口換藥（在醫(yī)學(xué)模擬人上以脾切除術(shù)后為例進(jìn)行操作）（8分） 
　　　　(1)取、開換藥包正確（2分）； 
　　　　(2)傷口處理正確（1分）； 
　　　　(3)復(fù)蓋消毒紗布及膠布粘貼方向正確，長(zhǎng)度適中（2分）； 
　　　　(4)整個(gè)換藥過(guò)程操作流暢正確（2分）。 

　　3、戴無(wú)菌手套（8分） 
　　　(1)開包正確（1分）； 
　　　　防止包內(nèi)側(cè)清潔面的污染。 
　　　(2)取手套正確（2分）； 
　　　　從手套包內(nèi)取出手套，捏住手套反折處。 
　　　(3)第一只手套戴法正確（2分）； 
　　　　右手對(duì)準(zhǔn)手套五指插入戴好，并將右手四個(gè)手指插入另一手套反折處。 
　　　(4)第二只手套戴法正確（2分）； 
　　　　左手順勢(shì)戴好手套，兩手分別把反折部翻至手術(shù)衣袖口上。 
　　　(5)戴好手套后雙手位置姿勢(shì)正確（1分）。 
　　　　雙手、前臂置手胸前向上，不能接觸胸腹部，防止污染。 

　　4、穿、脫隔離衣（8分） 
　　(1)取衣正確（指掛在架上的隔離衣）（1分）； 
　　　　手持衣領(lǐng)取下隔離衣，清潔面朝穿衣者。 
　　(2)開衣、穿衣正確（1分）； 
　　　　將衣領(lǐng)的兩端向外折，對(duì)齊肩縫，露出袖籠。右手持衣領(lǐng)、左手伸入袖內(nèi)上抖，右手將衣領(lǐng)向上拉，使左手露出。依法穿好右袖，兩手上舉將衣袖盡量上舉。 
　　(3)結(jié)領(lǐng)扣、腰帶順序及方法正確（1分）； 
　　　　兩手持衣領(lǐng)中央，順邊緣向后扣好領(lǐng)扣；雙手分別兩側(cè)腰下約5cm處捏住隔離衣拉向前，用左手按住，右手抓住右后身衣正面邊緣，同法，左手抓住左后身衣正面邊緣，兩邊緣對(duì)齊，向后拉直并向一側(cè)按壓折疊，系好腰帶。 
　　(4)脫衣操作正確（1分）； 
　　　　解開腰帶活結(jié)，再解袖口，在肘部將部分袖子塞入工作服袖下，盡量暴露雙手前臂；雙手消毒后，解開衣領(lǐng)，一手伸入另一袖口內(nèi)，拉下衣袖包住手，用遮蓋著的一手握住另一衣袖的外面將袖拉下過(guò)手。 
　　(5)疊折衣服及掛衣正確（指下次還將使用）（1分）。 
　　　　兩手于袖內(nèi)將解開的腰帶盡量后甩，然后雙手退出，手持衣領(lǐng)，將清潔面反疊向外，整理后，掛放在規(guī)定地方。 

　　5、穿、脫手術(shù)衣（8分） 
　　(1)取衣正確（2分）； 
　　　　手提衣領(lǐng)兩端，抖開全衣。 
　　(2)抖開雙手穿入正確（2分）； 
　　　　抖開衣后雙手同時(shí)伸入袖筒。 
　　(3)結(jié)腰帶正確（1分）； 
　　　　提出腰帶雙手交叉向?qū)��?cè)后，讓他人系結(jié)。 
　　(4)如接臺(tái)手術(shù)時(shí)脫衣與脫手套順序與方法正確（3分）。 
　　　　應(yīng)先脫衣，再脫手套。 

　　6、吸氧術(shù)（面罩吸氧法，在醫(yī)學(xué)模擬人上操作）（8分） 
　　(1)先檢查吸氧器具（1分）； 
　　(2)面罩安裝是否與患者面部吻合（2分）； 
　　(3) 開啟氧氣閥及流量表，調(diào)整流量操作正確（1分）； 
　　(4)氧氣流量調(diào)節(jié)適當(dāng)（1分）； 
　　(5)術(shù)畢，氧氣閥及流量表關(guān)閉操作正確（1分）； 
　　(6)整個(gè)操作流暢、正確（2分）。

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臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師課程輔導(dǎo)方案	精講班			報(bào) 名
	主講	課時(shí)	試聽(tīng)
臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師基礎(chǔ)科目(一) (生物化學(xué)、醫(yī)學(xué)微生物學(xué)、藥理學(xué))	李瑞生	40	試聽(tīng)
臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師基礎(chǔ)科目(二) (病理學(xué)、生理學(xué)、醫(yī)學(xué)免疫學(xué))	趙蓉 曹惠君 李瑞生	40	試聽(tīng)
臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師專業(yè)科目(一) (內(nèi)科學(xué)、婦產(chǎn)科學(xué))	徐教授、 李群、張曉霞	90	試聽(tīng)
臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師專業(yè)科目(二) (外科學(xué)、兒科學(xué)、精神病學(xué)、神經(jīng)病學(xué))	肖燕燕、王穩(wěn)恒、程濤	70	試聽(tīng)
臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師公共科目 (衛(wèi)生法規(guī)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)、醫(yī)學(xué)心理學(xué))	趙蓉	20	試聽(tīng)

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