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2015中西醫(yī)結合助理醫(yī)師考試模擬試題及答案(8)

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  81.借助軟骨直接附于胸骨上的肋骨共

  A 5對

  B 6對

  C 7對

  D 8對

  E 9對

  考題解析:本題主要考核胸廓的組成。12對肋的前端均為肋軟骨,第1對肋軟骨與胸骨柄直接連結,第2~7肋軟骨與胸骨側緣的切跡形成胸肋關節(jié)。而8~10對肋軟骨不直接連結胸骨,11、12對肋為浮肋。因此本題正確答案應是7對,選C。

  82.下列關于胸膜腔的敘述,正確的是

  A 腔內(nèi)呈負壓

  B 左、右胸膜腔經(jīng)肺根相通

  C 胸膜腔內(nèi)有肺

  D 與細支氣管相通

  E 以上均非

  考題解析:本題主要考核胸膜腔與胸腔的概念。胸膜腔是臟、壁胸膜在肺根處相互移行而成的密閉腔隙,左右各一,互不相通,腔內(nèi)呈負壓,故標準答案為A;而胸腔是指胸廓和膈圍成的總腔,胸腔內(nèi)容納的臟器包括肺在內(nèi),皆位于胸膜腔之外,而非胸膜腔內(nèi)。

  83.下列關于輸尿管的敘述,正確的是

  A 由腎大盞匯合而成

  B 為1對細長的實質性器官

  C 在小腸系膜的二層腹膜內(nèi)      下行

  D 斜穿膀胱壁開口于膀胱

  E 右側跨過髂外動脈后方

  考題解析:本考題主要考核輸尿管的形態(tài)和位置。輸尿管起于腎盂,是細長的肌性管道,在腹膜外下行,右側越過髂外動脈起始部前方,入盆腔后斜穿膀胱壁,開口于膀胱。故標準答案為D。

  84.不經(jīng)過肝門的結構是

  A 肝固有動脈

  B 肝靜脈

  C 淋巴管

  D 神經(jīng)

  E 門靜脈

  考題解析:本題考核肝門的結構和肝靜脈。肝門有肝固有動脈、門靜脈、肝左右管以及神經(jīng)淋巴管,而肝靜脈2~3條由肝的后緣注入下腔靜脈,故B為正確選項。來自腹腔不成對臟器的靜脈,不直接注入下腔靜脈,它們先合成肝門靜脈,經(jīng)肝門入肝,在肝內(nèi)與肝動脈血混合,再匯合成肝靜脈,注入下腔靜脈。

  85.下列敘述,錯誤的是

  A 肝總動脈分支不供應脾

  B 腸系膜上動脈分支不供應胰

  C 腸系膜下動脈分支不供應直腸下段

  D 脾動脈分支供應脾、胃、大網(wǎng)膜

  E 卵巢動脈分支供應輸卵管

  考題解析:本題考核腹主動脈臟支的供應。肝總動脈主要供應肝、膽囊、十二指腸及胰,腸系膜下動脈主要供應降結腸、乙狀結腸和直腸上中部,而直腸下部則為髂內(nèi)動脈分支供應,脾動脈主要供應脾、胃、大網(wǎng)膜等處,卵巢動脈除支配卵巢外也供應輸卵管,而腸系膜上動脈供應結腸左曲以上的腸管,也分布于胰。所以本題正確的答案應是B。

  86.支配心臟的副交感神經(jīng)節(jié)前纖維起自

  A 脊髓側角細胞

  B 迷走神經(jīng)背核

  C 椎旁神經(jīng)節(jié)

  D 椎前神經(jīng)節(jié)

  E 器官旁神經(jīng)節(jié)

  考題解析:本題主要考核自主神經(jīng)的支配。心的副交感神經(jīng)節(jié)前纖維起自迷走神經(jīng)背核,而側角細胞是交感神經(jīng)節(jié)前神經(jīng)元,椎旁神經(jīng)節(jié)與椎前神經(jīng)節(jié)為交感神經(jīng)節(jié)后神經(jīng)元所在,器官旁節(jié)為副交感神經(jīng)節(jié)后神經(jīng)元所在處。

  87.患者外傷后足呈內(nèi)翻狀,其損傷的肌肉是

  A 腓骨長肌和腓骨短肌

  B 腓骨長肌和脛骨后肌

  C 脛骨前肌和腓腸肌

  D 脛骨前肌和脛骨后肌

  E 以上均非

  考題解析:本題主要考核小腿肌的作用及神經(jīng)支配。腓骨長肌和腓骨短肌的作用是使足外翻,當此二肌有病變時由于拮抗肌(足內(nèi)翻肌——脛骨前肌和脛骨后肌)的牽拉,則呈 足內(nèi)翻畸形。故本題正確答案為A。

  88.脊髓癆患者閉目不能確定肢體的位置和姿勢,檢查可見下肢精細觸覺喪失,上肢正常。其病變部位應在

  A 薄束

  B 楔束

  C 脊髓丘腦束

  D 皮質脊髓側束

  E 皮質脊髓前束

  考題解析:本題主要考核意識性本體覺傳導路。傳導本體覺及精細觸覺傳導路的第一級 神經(jīng)元位于脊神經(jīng)節(jié)內(nèi),其中樞突經(jīng)后根入脊髓同側后索上行形成薄束和楔束,其中薄束是來自第4胸節(jié)以下的纖維,傳導下肢的本體覺及精細觸覺;而楔束是來自第4胸節(jié)以上的纖維,傳導上肢的本體覺及精細觸覺。本病例只發(fā)生于下肢而上肢正常,故其病變應在脊髓后索的薄束,正確答案為A。

  89.患者,男,62歲。因左側腮腺腫瘤損傷了面神經(jīng)。其可能出現(xiàn)的癥狀是

  A 額紋全部消失

  B 雙眼不能閉合

  C 左側張口困難

  D 笑時口角歪向右側

  E 伸舌時舌尖偏向右側

  考題解析:本考題考核面神經(jīng)的支配。面神經(jīng)的軀體運動纖維支配同側面肌(表情肌),當左側面神經(jīng)損傷時,由于額肌癱瘓,左側額紋消失,眼輪匝肌癱瘓,左眼不能閉合,口周圍肌癱瘓,口角向健側(右側)歪,所以本題正確答案是D。因為沒有涉及三叉神經(jīng)和舌下神經(jīng)不會出現(xiàn)其他病征。

  90.一患者因垂體腫瘤壓迫視交叉中間部而出現(xiàn)視覺障礙。其可能出現(xiàn)的癥狀是

  A 雙眼全盲

  B 右眼全盲

  C 左眼全盲

  D 雙眼顳側視野偏盲

  E 雙眼鼻側視野偏盲

  考題解析:本考題考核視覺傳導路。因為來自兩眼視網(wǎng)膜鼻側半的纖維交叉,而來自顳側半纖維不交叉,當垂體瘤

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