備戰(zhàn)2009年醫(yī)師考試：臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試99題答案

　　第27題

　　試題答案：B

　　考點：

　　☆☆考點10：臨床試驗效果的主要評價標準和指標;

　　對臨床試驗效果可以6個方面給予評價：

　　1.防治效果的結論是否從RCT中獲得;

　　2.是否報告了全部的臨床結果;

　　3.是否詳細介紹研究對象的情況;

　　4.是否同時考慮臨床意義和統計學意義;

　　5.是否介紹防治措施的實用性;

　　6.論文結論中是否包括了全部研究對象。

　　實驗效果的主要評價指標有：

　　= ×100%

　　治療的總例數

　　有效治療例數

　　有效率

　　= ×100%

　　治療人數

　　治愈人數

　　治愈率

　　= ×100%

　　隨訪滿年的病例數

　　年存活的病例數

　　生存率

　　X

　　X

　　( ) 100%

　　( )

　　= ? ( ) ×

　　實驗組發(fā)病死亡率

　　對照組發(fā)病死亡率實驗組發(fā)病率死亡率

　　保護率

　　100%

　　( )

　　= ( ) ×

　　實驗組發(fā)病死亡率

　　對照組發(fā)病死亡率

　　效果指數

　　第28題

　　試題答案：A

　　考點：

　　☆☆☆考點19：職業(yè)病的診斷和處理原則;

　　職業(yè)病的診斷是一項政策性和科學性很強的工作，有別于一般疾病，需具有職業(yè)病診斷權的機構診斷。為了防止誤診、漏診，在診斷上需采取以當地為主和以防治機構或職業(yè)病診斷組的集體診斷為準的原則�？蓮囊韵路矫孢M行考慮：

　　1.職業(yè)史：詳細詢問、仔細核對職業(yè)史是診斷職業(yè)病的先決條件，內容應包括：患者全部職業(yè)的工種和工齡;接觸有害因素的種類、時間和數量，接觸方式及防護措施使用情況;同工種其他工人患病情況;排除可引起類似職業(yè)中毒征象的非職業(yè)性接觸，如家庭使用農藥、有機溶劑;服藥史等。

　　2.生產環(huán)境調查：了解患者接觸有害因素的情況、生產方式、濃度、時間、毒物的人體途徑及防護設備等情況，結合歷年車間中有害物質的濃度、工人健康狀況及職業(yè)病發(fā)病情況，進行分析。

　　3.病史及臨床檢查

　　(1)病史：詢問及分析各種癥狀出現的時間、發(fā)展順序、嚴重程度與接觸有害因素時間先后的關系。特別要注意早期癥狀及典型癥狀;

　　(2)體格檢查：除一般常規(guī)檢查外，有選擇性地重點檢查一些與接觸職業(yè)有害因素有關的項目;

　　(3)實驗室檢查：根據有害因素毒作用的特點，有針對性地進行毒物代謝物的生物檢測。