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2009年臨床助理醫(yī)師外科學試題答案及解析(四)

  1.★腎腫瘤的血尿特點是

  A.間歇性無痛性肉眼血尿

  B.全程肉眼血尿初始加重

  C.全程肉眼血尿終末加重

  D.腰部劇痛后出現(xiàn)血尿

  E.血尿伴膀胱刺激癥狀

  本題正確答案:A

  題解:間歇無痛肉眼血尿為常見癥狀。

  2.★哪一項不是動力性泌尿系梗阻的常見原因

  A.腰麻和肛管直腸術(shù)后

  B.中樞和周圍神經(jīng)系統(tǒng)疾病

  C.前列腺增生

  D.阿托品服用

  E.低血鉀、高熱等

  本題正確答案:C

  題解:機械性梗阻:膀胱頸部和尿道的任何梗阻性病變,都可以引起急性尿潴留。較常見的如前列腺增生、尿道損傷和尿道狹窄。尿道狹窄急性尿潴留常在尿道擴張后由于局部水腫和疼痛而誘發(fā)。膀胱或尿道的結(jié)石、腫瘤、異物等堵塞膀胱頸和尿道,膀胱腫瘤引起的膀胱內(nèi)大量凝血塊,盆腔腫瘤,妊娠子宮,處女膜閉鎖的陰道積血,甚至嬰幼兒直腸內(nèi)的糞塊都可能是急性尿潴留的原因。動力性梗阻:膀胱、尿道并無器質(zhì)性梗阻病變,尿潴留系排尿功能障礙所引起,如麻醉、手術(shù)后尿潴留,特別是腰麻和肛管直腸手術(shù)后。中樞和周圍神經(jīng)系損傷、炎癥、腫瘤等亦可引起急性尿潴留。各種松弛平滑肌的藥物如阿托品、普魯本辛、654-2偶有引起急性尿潴留者。各種原因引起的低血鉀可使膀胱逼尿肌無力,發(fā)生排尿困難甚至尿潴留。也常見于高熱、昏迷的病人,在小兒與老人尤為多見。個別病人因不習慣于臥床排尿而發(fā)生尿潴留。

  3.★關(guān)于上尿路結(jié)石常用檢查方法的描述,錯誤的是

  A.X線拍片可以查出95%以上的結(jié)石

  B.CT檢查可以顯示X線拍片不能顯示的結(jié)石

  C.B型超聲檢查可以顯示X線拍片不能顯示的結(jié)石

  D.排泄性尿路造影僅能發(fā)現(xiàn)鈣化度高的結(jié)石

  E.腎鏡、輸尿管鏡檢查可以發(fā)現(xiàn)各類結(jié)石

  本題正確答案:D

  題解:腹平片可見腎、輸尿管走行區(qū)結(jié)石影;排泄性尿路造影可顯示梗阻以上部位的擴張積水;CT可發(fā)現(xiàn)腎臟或輸尿管積水和相應部位的結(jié)石。

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   畢業(yè)于對外經(jīng)濟貿(mào)易大學,熟悉經(jīng)貿(mào)類各種資格考試,培訓、輔導過...[詳細]
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