2009年臨床助理醫(yī)師外科學(xué)試題答案及解析(四)

　　10.★病理改變在腎臟，臨床表現(xiàn)為膀胱刺激癥狀，此種泌尿系疾病最可能為

　　A.腎腫瘤

　　B.鹿角形腎結(jié)石

　　C.多囊腎

　　D.泌尿系結(jié)核

　　E.急性腎炎

　　本題正確答案：D

　　題解：腎結(jié)核病變在腎，癥狀在膀胱。

　　11.★腎損傷常用的特殊檢查方法，不包括

　　A.同位素掃描

　　B.B超

　　C.CT

　　D.排泄性尿路造影

　　E.動脈造影

　　本題正確答案：A

　　題解：B型超聲檢查能提示腎損害的程度，包膜下和腎周血腫及尿外滲情況。CT可清晰顯示腎皮質(zhì)裂傷、尿外滲和血腫范圍，顯示無活力的腎組織，并可了解與周圍組織和腹腔內(nèi)其他臟器的關(guān)系。排泄性尿路造影可評價腎損傷的范圍和程度。動脈造影適宜于尿路造影未能提供腎損傷的部位和程度，尤其是傷側(cè)腎未顯影，作選擇性腎動脈造影可顯示腎動脈和腎實質(zhì)損傷情況。

　　12.★腎損傷血尿不明顯的是

　　A.腎挫傷

　　B.腎蒂斷

　　C.腎全層裂傷

　　D.腎部分裂傷

　　E.腎盂部分撕裂

　　本題正確答案：C

　　題解：腎損傷患者大多有血尿。腎挫傷時可出現(xiàn)少量血尿，嚴(yán)重腎裂傷則呈大量肉眼血尿，并有血塊阻塞尿路。血尿與損傷程度不一致。

　　(13~14題共用備選答案)

　　A.骨盆骨折

　　B.騎跨傷

　　C.尾骨骨折

　　D.下肢擠壓傷

　　E.股骨頸損傷

　　13.★最容易導(dǎo)致前尿道(球部)損傷的是：

　　本題正確答案：B

　　14.★最容易導(dǎo)致后尿道(膜部)損傷的是：

　　本題正確答案：A