2013年臨床助理醫(yī)師考試輔導(dǎo)：HP檢測(cè)方法及意義

　　1.粘膜組織染色

　　胃粘膜組織切片，Warthin-Starry法染色或Giemsa染色，HE染色也可，此法檢測(cè)Hp陽(yáng)性率高，陽(yáng)性者表示胃粘膜中有Hp存在。

　　2.尿素酶快速試驗(yàn)

　　將胃粘膜活檢投入加上指示劑酚紅的尿素液中，若胃粘膜有Hp存在，則Hp分泌的尿素酶分解尿素，產(chǎn)生NH3，后者使酚紅變成紅色，此法簡(jiǎn)單，陽(yáng)性則初步判定胃粘膜中有Hp，但需其他方法證實(shí)。

　　3.血清Hp抗體測(cè)定

　　是間接檢查Hp感染的方法，陽(yáng)性表明受試者感染了Hp，但不表示目前仍有Hp存在，不能作為判斷幽門(mén)螺桿菌根除的檢驗(yàn)方法，最適合于流行病學(xué)調(diào)查。

　　4.尿素呼吸試驗(yàn)

　　是一種非侵入性診斷法，口服14C或14C標(biāo)記的尿素，被胃粘膜上Hp產(chǎn)生的尿素酶水解成"CO2或14CO2：，從肺排出，陽(yáng)性表示目前有Hp感染，結(jié)果準(zhǔn)確。

　　5.活組織幽門(mén)螺桿菌培養(yǎng)(分離培養(yǎng)法)

　　從胃粘膜活檢標(biāo)本分離培養(yǎng)獲得純菌，再用形態(tài)學(xué)和生物化學(xué)等方法鑒定，這是診斷Hp感染的"金標(biāo)準(zhǔn)"，但要求具有一定的厭氧培養(yǎng)條件和技術(shù)，不易作為常規(guī)診斷手段推廣。