2010年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試預(yù)測試題及答案解析(1)

　　36、 對于滴蟲性陰道炎，哪項(xiàng)不正確

　　A、滴蟲可侵人尿道、尿道旁腺、膀胱及腎盂

　　B、分泌物呈灰黃、稀薄，有泡沫，陰道黏膜可見散在紅色斑點(diǎn)

　　C、有外陰瘙癢、性交疼痛、尿頻、尿痛等癥狀，可導(dǎo)致不育

　　D、陰道分泌物懸滴法找到滴蟲即可診斷

　　E、若懸滴法找不到滴蟲，可用酸性液灌洗陰道后復(fù)查

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： e

　　解　　析：滴蟲性陰道炎由滴蟲感染而來，常侵犯尿道、尿道旁腺，甚至膀胱及腎盂。陰道分泌物灰黃、稀薄、有泡沫、有臭味，常伴有外陰瘙癢、性交痛、不孕等�？捎藐幍婪置谖锷�理鹽水懸滴法光鏡下找到滴蟲即可確診。若多次懸滴法檢查未能發(fā)現(xiàn)滴蟲者，可送培養(yǎng)，準(zhǔn)確度可達(dá)98%。

　　37、 對于骨盆出口平面，哪項(xiàng)不對

　　A、出口橫徑是坐骨結(jié)節(jié)間的距離，平均約為9cm

　　B、呈菱形

　　C、骶尾關(guān)節(jié)至恥骨聯(lián)合下緣之間的距離約為11、5cm

　　D、骨盆出口狹窄常伴有中骨盆狹窄

　　E、出口橫徑與后矢狀徑之和>15cm時(shí)，中等大小的胎兒可經(jīng)陰道分娩

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： b

　　解　　析：骨盆出口平面即骨盆腔的出口，由兩個(gè)在不同平面的三角形組成。

　　38、 對于稽留流產(chǎn)哪項(xiàng)不正確

　　A、對稽留流產(chǎn)處理前，應(yīng)檢查凝血功能

　　B、若凝血功能正常、子宮小于12周，立即行刮宮術(shù)

　　C、即使凝血功能正常，也應(yīng)口服己烯雌酚5日后，再行刮宮或引產(chǎn)

　　D、若凝血功能障礙，應(yīng)積極糾正后，再行處理

　　E、處理前應(yīng)做好輸血準(zhǔn)備，術(shù)中應(yīng)給予宮縮劑

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： b

　　解　　析：稽留流產(chǎn)時(shí)會發(fā)生凝血功能的障礙，所以手術(shù)前應(yīng)檢查凝血功能;做好輸血準(zhǔn)備，手術(shù)前口服己烯雌酚可以提高子宮肌對縮宮素的敏感性，防止手術(shù)中的大出血。

　　39、 對于尖銳濕疣，下列哪項(xiàng)不正確

　　A、尖銳濕疣在性傳播疾病中(STD)中僅次于淋病

　　B、尖銳濕疣的病原體為HPV

　　C、HPV主要感染上皮細(xì)胞，它與外陰癌、宮頸癌的發(fā)病有關(guān)

　　D、尖銳濕疣的潛伏期為1～3周，癥狀不明顯，可有瘙癢，燒灼感

　　E、免疫功能低下和雌激素的影響可使病灶迅速發(fā)展

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： d

　　解　　析：尖銳濕疣潛伏期1～3個(gè)月，癥狀常不明顯，可有瘙癢、燒灼感。其他幾項(xiàng)均正確。

　　40、 對于流產(chǎn)的病因，哪項(xiàng)不正確

　　A、染色體異常的胚胎多數(shù)發(fā)生流產(chǎn)

　　B、細(xì)菌毒素或病毒通過胎盤進(jìn)入胎兒血循環(huán)，可發(fā)生流產(chǎn)

　　C、孕婦患慢性疾病，使胎兒缺氧，易發(fā)生早期流產(chǎn)

　　D、黃體功能不足影響蛻膜、胎盤，易發(fā)生早期流產(chǎn)

　　E、宮頸內(nèi)口松弛或?qū)m頸深度裂傷，易發(fā)生晚期流產(chǎn)

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： c

　　解　　析：流產(chǎn)的主要病因有遺傳基因缺陷、外界不良因素、母體急性疾病、生殖器官疾病、內(nèi)分泌失調(diào)、創(chuàng)傷等。妊娠合并慢性疾病在妊娠早期一般不會使胎兒缺氧，發(fā)生流產(chǎn)的可能性較小。