2009年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試全真模擬試題及答案(五)

　　根據(jù)題示回答 120～121 題：

　　(共用題干) 男性，78歲，膽囊切除術(shù)后第2天，自覺憋氣、痰多、發(fā)熱、腹痛。查：心率1100次/分，心電圖無特殊發(fā)現(xiàn)，白細(xì)胞17×109/L。

　　第 120 題 為進(jìn)一步診斷，應(yīng)做的檢查是 (　)

　　A.腹平片

　　B.胸片

　　C.痰培養(yǎng)

　　D.心肌酶譜

　　E.腹穿

　　【正確答案】： B

　　【參考解析】： 術(shù)后早期的發(fā)熱、痰多、憋氣，并且是老年人腹部手術(shù)后，肺部感染可能性最大，故應(yīng)拍胸片協(xié)助診斷;最可能的診斷是肺部感染。

　　第 121 題 最可能的診斷是 (　　)

　　A.心肌梗死

　　B.肺部感染

　　C.胸腔積液

　　D.膽瘺

　　E.心力衰竭

　　【正確答案】： B

　　根據(jù)提示回答 122～123 題：(共用題干)

　　男性，55歲。反復(fù)ALT升高15年，近5年出現(xiàn)上腹持續(xù)隱痛，納差，此次因嘔鮮血及排黑便1天收入院。體檢：BP90/70mmHg，肝肋下未及，Hb70g/L。

　　第 122 題 最可能的診斷是

　　A.出血性胃炎

　　B.胃潰瘍合并出血

　　C.反流性食管炎合并出血

　　D.胃癌并出血

　　E.肝硬化食管靜脈曲張破裂出血

　　【正確答案】： E

　　第 123 題 以下治療，最有效的是 (　　)

　　A.腎上腺素+冰鹽水洗胃

　　B.肌注安絡(luò)血

　　C.持續(xù)靜點(diǎn)垂體后葉素

　　D.靜脈給予洛賽克

　　E.補(bǔ)充維生素K

　　【正確答案】： C