51、 子宮肌瘤與哪項(xiàng)疾病鑒別相對(duì)無關(guān)
A子宮內(nèi)膜異位癥
B卵巢實(shí)性包塊
C子宮肥大
D.子宮腺肌病
E妊娠子宮
標(biāo)準(zhǔn)答案: a
解 析:子宮內(nèi)膜異位癥的主要癥狀是繼發(fā)性、進(jìn)行性痛經(jīng)和持續(xù)性下腹痛,不孕、性交痛。主要體征是盆腔檢查捫及觸痛性結(jié)節(jié),附件區(qū)捫及囊性不活動(dòng)的包塊,若無合并腺肌癥則無子宮增大變硬。所以與子宮肌瘤相混淆的較少。
52、 子宮內(nèi)膜癌臨床分期Ⅱ期主要依靠哪種方法診斷
A盆腔檢查
B宮腔鏡檢查
C.分段刮宮
D脫落細(xì)胞學(xué)檢查
E.B超檢查
標(biāo)準(zhǔn)答案: c
解 析:子宮內(nèi)膜癌Ⅱ期是指子宮內(nèi)膜癌灶已浸潤(rùn)到子宮頸,脫落細(xì)胞學(xué)檢查只能了解到有無癌細(xì)胞,但不能了解到癌浸潤(rùn)的部位,僅分段診刮是確珍子宮內(nèi)膜癌且了解分期最常用的刮取內(nèi)膜組織的方法。
53、 子宮內(nèi)膜異位癥的診斷方法,哪項(xiàng)不恰當(dāng)
A.B超檢查
B腹腔鏡檢查
C.組織病理學(xué)檢查
D盆腔檢查
E.診斷性刮宮
標(biāo)準(zhǔn)答案: e
解 析:診斷子宮內(nèi)膜異位癥的輔助檢查方法有B超、腹腔鏡檢查、組織病理學(xué)檢查及盆腔檢查。
54、 子宮內(nèi)膜異位癥診斷哪項(xiàng)檢查不恰當(dāng)
A.B超檢查
B腹腔鏡檢查
C.組織病理學(xué)檢查
D診斷性刮宮
E.盆腔檢查
標(biāo)準(zhǔn)答案: d
解 析:B超可用于盆腔內(nèi)形成子宮內(nèi)膜異位囊腫患者的助診。腹腔鏡是目前診斷子宮內(nèi)膜異位癥的最佳方法。鏡下對(duì)可疑病灶進(jìn)行病理學(xué)檢查可以確診,并可以治療。婦科盆腔檢查可發(fā)現(xiàn)卵巢包塊及觸痛結(jié)節(jié)。診刮只能用于助診官腔內(nèi)的病變,了解不到盆腔內(nèi)的子宮內(nèi)膜異位病灶,在內(nèi)膜異位癥的診斷中無作用。
55、 子宮內(nèi)膜異位癥最常發(fā)生的部位為
A.卵巢
B輸卵管
C子宮骶骨韌帶
D自腸子宮陷凹
E子宮后壁
標(biāo)準(zhǔn)答案: a
解 析:卵巢子宮內(nèi)膜異位癥最多見,宮骶韌帶、子宮直腸陷凹和子宮后壁下段也為好發(fā)部位。
56、 子宮峽部的特點(diǎn)是
A非孕期長(zhǎng)約2cm
B孕晚期伸展達(dá)6cm
C,上端為解剖學(xué)內(nèi)口,下端為組織學(xué)內(nèi)口
D.解剖學(xué)內(nèi)口為子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)化為宮頸內(nèi)膜處
E.鱗柱狀上皮交界處
標(biāo)準(zhǔn)答案: c
解 析:子宮峽部上端為解剖學(xué)內(nèi)口,下端為組織學(xué)內(nèi)口,此處子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)化為宮頸內(nèi)膜。非孕期長(zhǎng)約1cm,孕晚期伸展達(dá)7--10cm。
57、 足月臨產(chǎn)產(chǎn)程順利,胎兒重4000g,胎盤娩出后陰道出血較多約500ml,呈陣發(fā)性,血壓80/60mmHg心率110次/分,查軟產(chǎn)道無損傷,刺激宮縮后出咖,量減少,應(yīng)診斷為
A凝血功能障礙性產(chǎn)后出血
B宮頸損傷產(chǎn)后出血
C子宮乏力性產(chǎn)后出血
D胎盤滯留性產(chǎn)后出血
E.隱性產(chǎn)后出血
標(biāo)準(zhǔn)答案: c
解 析:子宮收縮乏力是廣:后出血最常見的原因,多見于子宮過度膨脹(如巨大胎兒、雙胎、羊水過多)、子宮肌纖維退行性變、子宮肌水腫。子宮肌瘤、子宮發(fā)育不良等。常發(fā)生在胎兒胎盤娩出后,按摩子宮刺激宮縮足簡(jiǎn)單、迅速而有效的方法。該產(chǎn)婦胎兒較大,胎盤娩出后出血較多,軟產(chǎn)道無損傷,刺激宮縮后出血減少,應(yīng)診斷為宮縮乏力性產(chǎn)后出血。
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