2010年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試最新模擬試題(4)

　　31、 2歲小兒，出生時(shí)接種過卡介苗，1月來低熱，輕咳，PPD試驗(yàn)強(qiáng)陽性，據(jù)此考慮

　　A 活動性肺結(jié)核

　　B 接種卡介苗后的反應(yīng)

　　C 肺膿瘍

　　D 支氣管肺炎

　　E 支氣管炎

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： a

　　解　　析：本題主要是AB相鑒別，B一般不會是強(qiáng)陽性，也不會有結(jié)核感染的臨床癥狀

　　32、 小兒受結(jié)核菌感染至PPD出現(xiàn)陽性的時(shí)間是

　　A 1-2周

　　B 2-4周

　　C 4-8周

　　D 8-10周

　　E 10-12周

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： c

　　33、 PPD陽性反應(yīng)的臨床意義中，正確的是

　　A 兒童PPD陽性表示體內(nèi)有活動結(jié)核

　　B 嬰兒PPD強(qiáng)陽性 表示體內(nèi)有活動結(jié)核

　　C PPD硬結(jié)直徑5毫米以上為強(qiáng)陽性

　　D PPD 強(qiáng)陽性表示病情較重

　　E PPD 強(qiáng)陽性表示曾接種過卡介苗

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： b

　　解　　析：A錯(cuò)因?yàn)殛栃砸灿锌赡転榻臃N過疫苗或感染過肺結(jié)核，C錯(cuò)因?yàn)橛步Y(jié)直徑應(yīng)在2厘米以上，D錯(cuò)因?yàn)閺?qiáng)陽性只是表示體內(nèi)有活動病灶，不代表病情輕重。E錯(cuò)也是因強(qiáng)陽性多代表體內(nèi)有活動病灶，不應(yīng)忽略為曾接種過卡介苗

　　34、 5 結(jié)核菌素試驗(yàn)結(jié)果，正確的是

　　A 卡介苗接種成功，結(jié)核菌素試驗(yàn)應(yīng)(+++)

　　B粟粒性結(jié)核時(shí)，結(jié)核菌素試驗(yàn)可(-)

　　C 結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性時(shí)可排除結(jié)核病

　　D結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性者，可肯定有結(jié)核病

　　E 以上均有可能

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： b

　　解　　析：A錯(cuò)因?yàn)榭ń槊缃臃N成功，結(jié)核菌素試驗(yàn)不應(yīng)為強(qiáng)陽性，強(qiáng)陽性大多表示體內(nèi)有活動病灶，B對因?yàn)樵谥匕Y患兒，免疫反應(yīng)受抑制結(jié)核菌素試驗(yàn)可(-)，C同理，在重癥患兒，免疫反應(yīng)受抑制結(jié)核菌素試驗(yàn)可(-)，不能除外結(jié)核，D錯(cuò)因?yàn)殛栃砸灿锌赡転榻臃N過疫苗或感染過肺結(jié)核

　　35、關(guān)于靜脈補(bǔ)鉀濃度，正確的是

　　A、0.1% - 0.6%

　　B、0.3% - 2%

　　C、0.5% - 3%

　　D、1% - 2%

　　E、0.1% - 0.3%

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： e

　　解　　析：選E因?yàn)檠a(bǔ)鉀過高會引起地高辛等藥物中毒，甚至有心臟停跳的危險(xiǎn)，鉀濃度必須要記牢，否則容易出事