91. 單選4個月女孩咳嗽,喘憋4天,查體體溫37℃,呼吸70次/分,有明顯的鼻扇及三凹征,口唇周圍發(fā)紺,兩肺布滿喘鳴音,底部有少許細濕啰音,胸部X線可見肺紋理增強,小片陰影及肺氣腫,本病例診斷最大可能是
A. 金葡菌肺炎
B. 革蘭陰性桿菌肺炎
C. 肺炎支原體肺炎
D. 腺病毒肺炎
E. 呼吸道合胞病毒肺炎
答案: E
解析: 暫無解析
92. 單選女孩,2歲。經(jīng)常患感冒和肺炎。體檢心前區(qū)隆起,無震顫,胸骨左緣第2肋間可聞及Ⅱ級噴射性雜音,P2>A2伴有固定分裂,心電顯示電軸右偏,V1呈rsR’波型,Rv4mm,Pv2mm,PˉR間期0.6秒。該患兒考慮何種先心病
A. 房間隔缺損
B. 室間隔缺損
C. 動脈導(dǎo)管未閉
D. 肺動脈狹窄
E. 法洛四聯(lián)癥
答案: A
解析: 此題應(yīng)該選A,理由是;挤窝谆蛐墓δ懿蝗龋瑧(yīng)想到房間隔缺損,典型表現(xiàn)為電軸右偏和不完全右束支傳導(dǎo)阻滯,部分病人右心房右心室肥大。原發(fā)孔未閉者,常有電軸左偏及左室肥大。
93. 單選白色念珠菌腸炎
A. 便色黃或暗綠,有腥臭味
B. 便次較多,發(fā)育不受影響
C. 粘液膿血便,常伴有發(fā)熱
D. 血便或呈"赤豆湯樣"便
E. 便泡沫多,含粘液,豆渣樣
答案: E
解析: 此題應(yīng)該選E,理由是歲以下嬰幼兒發(fā)病較多。起病可急可緩,大便次數(shù)增加,為黃色稀水便,泡沫多,有粘液,有發(fā)霉氣味,有的像豆腐渣樣,嚴重的可為膿便或膿血便
94. 單選面神經(jīng)受損
A. 1歲之內(nèi)患兒患化腦易合并
B. 結(jié)核性腦膜炎
C. 腦膜炎雙球菌腦炎
D. 新生兒化膿性腦膜炎
E. 腦炎鏈球菌性腦膜炎
答案: B
解析: 此題應(yīng)該選B,理由是結(jié)核性腦膜炎可引起7.3.4.6.2對顱神經(jīng)障礙的癥狀,面神經(jīng)是第7對腦神經(jīng)。
95. 單選某地山村,不少小兒生后表現(xiàn)智力低下,對聲音無反應(yīng),運動障礙,有的皮膚粗糙,身材矮小,四肢粗短。為預(yù)防此病,下列措施哪項不正確
A. 給育齡婦女服碘油
B. 孕婦多食含碘食物
C. 給村民發(fā)放碘化食鹽
D. 改善水源,飲水消毒
E. 給孕婦多食含氟食物
答案: E
解析: 此題應(yīng)該選E,理由是患者考慮甲狀腺功能底下,因此需要補充碘,孕婦補碘可以預(yù)防新生兒甲低,而E沒有效果
96. 單選急性腎炎小兒恢復(fù)上學(xué)的指標是
A. 血壓正常
B. C3補體正常
C. 血沉正常
D. 血尿消失
E. Addis計數(shù)正常
答案: C
解析: 臥床休息至水腫消退,血壓正常,肉眼血尿消失可下床輕微活動,血沉正常可上學(xué),尿Addis計數(shù)正常后可參加體育活動
97. 單選嬰兒腹瀉等滲性脫水時第一天補液的張力應(yīng)為
A. 1/2張
B. 1/3張
C. 1/4張
D. 等張
E. 1/5張
答案: A
解析: 此題應(yīng)該選A,理由是液體性質(zhì)選擇:通常對低滲性脫水補2/3張含鈉液;等滲性脫水1/2含鈉液;高滲性脫水補1/3-1/5張含鈉液,如臨床上判斷脫水性質(zhì)有困難,可先按等滲性脫水處理。
98. 單選患兒,1歲。弛張熱,發(fā)熱5天,咳嗽,氣喘4天,用青霉素靜點4天癥狀好轉(zhuǎn)不明顯,今日突然煩躁,呼吸困難,陣發(fā)性咳嗽,查體體溫39℃,R60次/分,心率增快,70次/分,節(jié)律整,氣管出現(xiàn)右移,胸片示左肺液氣胸。該患兒最可能的診斷是
A. 腺病毒肺炎
B. 金葡萄菌肺炎
C. 毛細支氣管肺炎
D. 支原體肺炎
E. 肺炎雙球菌肺炎
答案: B
解析: 暫無解析
99. 單選小兒出現(xiàn)第一個條件反射是
A. 覓食反射
B. 握持反射
C. 擁抱反射
D. 吞咽反射
E. 吸吮動作
答案: E
解析: 此題應(yīng)該選E,理由是第6版兒科教材指出小兒出生后2周左右形成的第一個反射是:抱起喂奶時的允吸反射
100. 單選對于患支原體肺炎的患兒,首選抗生素是
A. 紅霉素
B. 青霉素
C. 氨芐青霉素
D. 先鋒霉素
E. 慶大霉素
答案: A
解析: 此題應(yīng)該選A,理由治療支原體感染,應(yīng)選用能抑制蛋白質(zhì)合成的抗生素,大環(huán)內(nèi)脂類抗生素 以上各種中常選用大環(huán)內(nèi)脂類抗生素如紅霉素、螺旋霉素、麥迪霉素、白霉素等。其中又以紅霉素為首選,該藥使用廣泛,療效肯定。
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