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2015年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考前強化模擬試題及答案(2)

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  91. 單選穩(wěn)定型股骨頸骨折是

  A. 頭下骨折

  B. 經頸骨折

  C. 基底骨折

  D. 內收骨折

  E. 外展骨折

  答案: E

  解析: 骨折分外展型、內收型、基底部骨折。外展型骨折有斷端嵌入,一般較穩(wěn)定?梢杂媒庸撬幫夥、口服治療,加牽引。8周以后,扶雙拐下地漸次負重,直至骨折堅固愈合,時間需要3個月。

  92. 單選一側腎結核,上腎盞有蟲蝕樣改變,應采用

  A. 抗結核治療

  B. 病灶清除術

  C. 腎部分切除術

  D. 腎切除術

  E. 腎造瘺

  答案: C

  解析: 正確答案是C,理由是病灶清除術僅適用于局限于腎實質表面閉合性的結核性膿腫,與腎集合系統不相同。本題已有腎盞蟲蝕樣改變,不適用病灶清除術。

  93. 單選淺Ⅱ°和深Ⅱ°燒傷的共同特點是

  A. 都有疼痛和水泡

  B. 都有血管栓塞

  C. 基底紅、潮濕

  D. 2周左右愈合

  E. 都有瘢痕增生

  答案: A

  解析: 此題應選A,理由是損傷程度 臨床表現愈合過程淺Ⅱ°真皮淺層水泡形成,泡皮薄,基底潮紅,水腫明顯,劇痛,感覺過敏2周左右愈合,無疤痕,可有色素沉著深Ⅱ°真皮深層可有或無水泡,泡皮厚,基底紅白相見,可有紅出血點,痛覺遲鈍,可見網狀栓塞血管4周愈合,留有疤痕。

  94. 單選某車禍傷員,男性,34歲。送至急診時,訴呼吸困難,腹部劇痛。體檢發(fā)現左胸有一傷口,有氣泡與血液從傷口涌出,右上腹皮膚有傷痕。神志清楚,測血壓60/30mmHg(8/4kPa),心率1次/分,呼吸40次/分。查B超發(fā)現有肝破裂。此傷員應屬于____

  A. 多發(fā)傷

  B. 聯合傷

  C. 復合傷

  D. 胸腹傷

  E. 混合傷

  答案: A

  解析: 此題應選A,理由是體左胸有傷口,有氣泡與血液從傷口涌出,右上腹皮膚有傷痕。測血壓60/30mmHg(8/4kPa),心率1次/分,呼吸40次/分。查B超發(fā)現有肝破裂?紤]有胸、腹多發(fā)傷。

  95. 單選顱內壓增高“三主癥”包括

  A. 偏癱,偏盲,偏身感覺障礙

  B. 頭痛,嘔吐,偏癱

  C. 頭痛,抽搐,意識障礙

  D. 頭痛,嘔吐,視乳頭水腫

  E. 頭痛,嘔吐,血壓增高

  答案: D

  解析: 顱內壓增高的三主癥為:頭痛、嘔吐、視神經乳頭水腫;

  96. 單選屬于骨折早期并發(fā)癥的是

  A. 創(chuàng)傷性關節(jié)炎

  B. 缺血性骨壞死

  C. 關節(jié)僵硬

  D. 骨筋膜室綜合征

  E. 墜積性肺炎

  答案: D

  解析: 骨折早期并發(fā)癥包括:1.休克2.脂肪栓塞綜合征3.重要內臟損傷5.骨筋膜室綜合征故本題選則D

  97. 單選下列情況中,不能行胃癌根治手術的是

  A. 子宮直腸窩轉移

  B. 肝十二指腸韌帶內淋巴結轉移

  C. 脾門部淋巴結轉移

  D. 癌組織浸潤胰尾部時

  E. 癌組織浸潤橫結腸時

  答案: A

  解析: 此題應選A,理由是胃癌的手術包括根治性手術和姑息性手術。根治性手術是指原發(fā)腫瘤連同轉移淋巴結及受浸潤的組織一并切除,無腫瘤殘余,否則為姑息性手術。當胃癌的轉移比較局限時,可以行根治性手術,但是當有子宮直腸窩轉移,根治性手術不現實,所以正確答案是A。

  98. 單選關于丹毒的敘述,錯誤的是____

  A. 多發(fā)生于下肢

  B. 病變境界清楚

  C. 多形成膿腫

  D. 病變皮膚發(fā)紅、疼痛

  E. 可反復發(fā)作

  答案: C

  解析: 此題應選C,理由是丹毒是由A族B型鏈球菌引起的皮膚及皮下組織的一種急性炎癥,常表現為境界清楚的局限性紅腫熱痛,好發(fā)于顏面及下肢,可有頭痛、發(fā)熱等全身癥狀,可反復發(fā)作。

  99. 單選女性,50歲,左側腹脹、腹痛,大便不成形,每日3~4次,有膿血。查體左下腹似可捫及包塊,邊界不清,明確診斷首選的檢查是

  A. b超

  B. ct

  C. cea

  D. 直腸指診.結腸鏡

  E. 大便潛血試驗

  答案: D

  解析: 患者考慮可能有直腸的腫瘤,進行直腸指診和結腸鏡進一步明確診斷。

  100. 單選兒童期出現的甲狀腺結節(jié)惡性率為 ____

  A. %

  B. 30%

  C. 50%

  D. 70%

  E. 80%

  答案: C

  解析: 兒童時期出現的甲狀腺結節(jié)(50%為惡性),或者發(fā)生于男性,特別是青年男性的單個結節(jié),以及患者過去甲狀腺正常,突然發(fā)現實性結節(jié),且短期內發(fā)展較快,都應高度警惕惡性的可能。

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