2010年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試預(yù)測試題及答案解析(1)

　　148、 (共用題干)患者，24歲。人流術(shù)后1周，突然陰道流血增多，伴腹痛，無發(fā)熱，查宮口有少量活動出血，子宮稍大稍軟，壓痛(+-)，附件正常。

　　(1)可能診斷是

　　A、漏吸

　　B、吸宮不全

　　C、子宮內(nèi)膜炎

　　D、子宮穿孔

　　E、羊水栓塞

　　(2)為確診簡便、準確的檢查是

　　A、血HCG

　　B、官腔鏡

　　C、B超

　　D、腹平片

　　E、子宮造影

　　標準答案： B,C

　　解　　析：人流術(shù)后1周一般出血應(yīng)該停止，該患者出血突然增多，無感染征象，查子宮稍大稍軟，且宮口有活動出血，首先應(yīng)考慮吸宮不全。子宮穿孔或羊水栓塞應(yīng)該在手術(shù)時突然發(fā)生，故不予考慮。B超為簡便、快速、無創(chuàng)的確診方法，可直接檢查宮內(nèi)回聲情況。如果吸宮不全，宮內(nèi)有殘留，B超可見宮內(nèi)有不均質(zhì)回聲團。

　　149、 (共用備選答案)

　　A、足月兒

　　B、早產(chǎn)兒

　　C、過期產(chǎn)兒

　　D、小于胎齡兒

　　E、早期新生兒

　　(1)出生后1周內(nèi)新生兒

　　(2)胎齡>28周至37周的新生兒

　　標準答案： E,B