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執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試

2011年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試《兒科學(xué)》考點(diǎn)速記

  1 緒論

  圍生期:妊娠28周到產(chǎn)后1周。

  新生兒期:出生后臍帶結(jié)扎到生后28天。

  青春期:從第二性征出現(xiàn)到生殖功能基本發(fā)育成熟,身高停止生長(zhǎng)

  的時(shí)期。女(11、12~17、18),男(13、14~18、20)。

  2 生長(zhǎng)發(fā)育

  小兒生長(zhǎng)發(fā)育的一般規(guī)律:

  由上到下,由近到遠(yuǎn),由粗到細(xì),由低級(jí)到高級(jí),由簡(jiǎn)單到復(fù)雜。

  體重增長(zhǎng) 出生后一周:生理性體重下降

  前半年:600~800g/月 前3月:700~800 g/月

  后3月:500~600 g/月

  后半年:300~400 g/月

  1~2歲:3kg/年

  2~青春期:2 kg/年

  公式計(jì)算 3~12 月 (月齡+9)/2(kg)

  1~6歲 年齡×2+8(kg)

  7~12歲 (年齡×7–5)/2(kg)

  2、身高(cm): 年齡×6+77

  3、胸圍:出生時(shí)胸圍比頭圍小1~2cm,約32cm;一周歲時(shí)頭圍和胸圍相等為46cm;以后則超過(guò)頭圍。

  4、前囟門(mén):12~18月閉合。

  閉合過(guò)早:見(jiàn)于頭小畸形

  閉合過(guò)晚:見(jiàn)于佝僂病、克汀病、腦積水。

  前囟飽滿:見(jiàn)于腦膜炎、腦積水。

  前囟凹陷:見(jiàn)于脫水或極度消瘦患兒。

  后囟門(mén):6~8周閉合。

  5、腕骨骨化中心 : 共10個(gè),10歲出齊。

  2~9歲的數(shù)目為:歲數(shù)+1。

  6、牙齒 : 2歲以內(nèi)乳牙數(shù)目=月齡―4~6。

  7、克氏征(+)——3~4月以前正常。

  巴氏征(+)——2歲以前正常。

  小兒出現(xiàn)的第一個(gè)條件反射:吸吮反射(生后2周出現(xiàn))。

  8、2個(gè)月——抬頭。

  6個(gè)月——獨(dú)坐一會(huì)。

  7個(gè)月——會(huì)翻身,獨(dú)坐很久,喊“爸爸、媽媽”。

  9個(gè)月——試獨(dú)站,能聽(tīng)懂“再見(jiàn)”,不能模仿成人的動(dòng)作,但看到熟人會(huì)伸手要人抱。

  1~1.5歲——能說(shuō)出物品和自己的名字,認(rèn)識(shí)身體的部位

  9、克汀病 : 身材矮小,智力低下,不成比例,上身大于下身。

  10、身長(zhǎng)中點(diǎn) 2歲——臍下

  6歲——臍和恥骨聯(lián)合上緣之間

  12歲——恥骨聯(lián)合上緣

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