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2016年口腔助理醫(yī)師考試強(qiáng)化提高精講精練(3)

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  81.胚胎抗原的特點(diǎn)

  A.僅以分泌形成存在

  B.在宿主體內(nèi)抗原性極弱

  C.僅以膜結(jié)合形式存在

  D.胚胎期產(chǎn)生,出生后完全消失

  E.在宿主體內(nèi)抗原性較強(qiáng)

  正確答案:B

  答案解析:目前研究最深入的有兩種:aFP和CEA,這兩種抗原在胚胎期即出現(xiàn),機(jī)體對(duì)此抗原又形成耐受,臨床上檢測(cè)胚胎抗原可作為某些腫瘤臨床免疫學(xué)診斷的指標(biāo)。

  82.屬于腫瘤特異性抗原的是

  A.癌胚抗原(CEA)

  B.胚性硫糖蛋白(FSA)

  C.甲基膽蒽誘發(fā)的肉瘤抗原

  D.甲胎蛋白(aFP)

  E.異型胎兒蛋白

  正確答案:C

  答案解析:腫瘤特異性抗原是腫瘤細(xì)胞所特有的,是只存在于某種腫瘤細(xì)胞、不存在正常組織細(xì)胞的新抗原。目前對(duì)腫瘤特異性抗原特性了解十分有限。通過(guò)化學(xué)致癌劑或物理因素,可隨機(jī)誘發(fā)某些基因突變,而導(dǎo)致腫瘤形成,表達(dá)相應(yīng)抗原。該類抗原具有高度異質(zhì)性(特異性強(qiáng)),但免疫原性很弱。

  83.與Ⅰ型超敏反應(yīng)發(fā)生無(wú)關(guān)的細(xì)胞

  A.嗜酸性粒細(xì)胞

  B.嗜中性粒細(xì)胞

  C.B細(xì)胞

  D.嗜堿性粒細(xì)胞

  E.CD4+Th2細(xì)胞

  正確答案:B

  答案解析:Ⅰ型超敏反應(yīng)參與細(xì)胞很多,在發(fā)生不同階段參與細(xì)胞不同,如在致敏階段起重要作用的細(xì)胞為肥大細(xì)胞與嗜堿性粒細(xì)胞,在激發(fā)階段,血小板起作用很大。

  84.誘導(dǎo)B細(xì)胞產(chǎn)生特異性IgE抗體的細(xì)胞因子

  A.IL-2

  B.IL-3

  C.IL-5

  D.IL-1

  E.IL-4

  正確答案:E

  答案解析:IL-4與IL-13可促進(jìn)CD4-Th2細(xì)胞應(yīng)答及B細(xì)胞發(fā)生IgE類別轉(zhuǎn)換。

  85.關(guān)于人體實(shí)驗(yàn)的第一個(gè)倫理學(xué)文獻(xiàn)是

  A.《赫爾辛基宣言》

  B.《紐倫堡法典》

  C.《日內(nèi)瓦宣言》

  D.《東京宣言》

  E.《夏威夷宣言》

  正確答案:B

  答案解析:《紐倫堡法典》是關(guān)于人體實(shí)驗(yàn)的第一個(gè)倫理學(xué)文獻(xiàn),記憶性知識(shí),記憶即可。

  86.醫(yī)乃仁術(shù)是指

  A.道德是醫(yī)學(xué)的本質(zhì)特征

  B.道德是醫(yī)學(xué)活動(dòng)中的一般現(xiàn)象

  C.道德是醫(yī)學(xué)的非本質(zhì)要求

  D.道德是醫(yī)學(xué)的個(gè)別性質(zhì)

  E.道德是個(gè)別醫(yī)務(wù)人員的追求

  正確答案:A

  答案解析:醫(yī)乃仁術(shù)是道德是醫(yī)學(xué)的本質(zhì)特征。

  87.社會(huì)上和醫(yī)學(xué)實(shí)踐中爭(zhēng)議較大的是

  A.臨終關(guān)懷

  B.主動(dòng)安樂(lè)死

  C.被動(dòng)安樂(lè)死

  D.自愿安樂(lè)死

  E.非自愿安樂(lè)死

  正確答案:B

  答案解析:主動(dòng)安樂(lè)死是指采取一定的行動(dòng)者,蓄意將臨終患者致死亡他脫離生的極端痛苦。所謂被動(dòng)安樂(lè)死是指借著不作為,如中斷醫(yī)療甚至中斷基本照顧讓之自然死亡。在主動(dòng)安樂(lè)死中,由于對(duì)患者采取一定的積極行為,死亡的原因與行為就產(chǎn)生了某種聯(lián)系,行為和病因與死亡原因就發(fā)生了微妙的變化。而在被動(dòng)安樂(lè)死中死亡的原因就只能是不可挽救的病痛了。所以說(shuō),主動(dòng)安樂(lè)死在社會(huì)上和醫(yī)學(xué)實(shí)踐中爭(zhēng)議較大,本題選B.

  88.關(guān)于人類胚胎干細(xì)胞研究和應(yīng)用的倫理原則,錯(cuò)誤的是

  A.無(wú)論胚胎是不是人,都應(yīng)該得到尊重

  B.需先經(jīng)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)等措施,以符合安全和有效的原則

  C.禁止故意生產(chǎn)、銷售、買賣配子和胚胎等,以防止商品化

  D.配子和胚胎等屬于個(gè)人財(cái)產(chǎn),允許買賣,符合公平的原則

  E.與病人或受試者有關(guān)的信息應(yīng)充分告知

  正確答案:D

  答案解析:胚胎干細(xì)胞研究近年?duì)幾h很大。中西方的差異在于胚胎是否是人,這不是科學(xué)問(wèn)題,而是倫理學(xué)問(wèn)題,基本的共識(shí)是尊重生命,嚴(yán)防商品化。

  89.我國(guó)制定的,《人胚胎干細(xì)胞研究指導(dǎo)原則》規(guī)定中,允許

  A.研究性克隆

  B.通過(guò)體細(xì)胞核移植獲得的囊胚培養(yǎng)已15天用于人胚干細(xì)胞研究

  C.將人胚植入動(dòng)物的生殖系統(tǒng)

  D.將體細(xì)胞核移植獲得的囊胚植入人的子宮

  E.買賣人類配子、受精卵、胚胎

  正確答案:A

  答案解析:第六條進(jìn)行人胚胎干細(xì)胞研究,必須遵守以下行為規(guī)范:

  ①利用體外受精、體細(xì)胞核移植、單性復(fù)制技術(shù)或遺傳修飾獲得的囊胚,其體外培養(yǎng)期限自受精或核移植開(kāi)始不得超過(guò)14天(B錯(cuò)誤)。

 、诓坏脤⑶翱钪蝎@得的已用于研究的人囊胚植入人或任何其他動(dòng)物的生殖系統(tǒng)(D錯(cuò)誤)。

 、鄄坏脤⑷说纳臣(xì)胞與其他物種的生殖細(xì)胞結(jié)合。(C錯(cuò)誤)

  第七條禁止買賣人類配子、受精卵、胚胎或胎兒組織。(E錯(cuò)誤)

  第八條進(jìn)行人胚胎干細(xì)胞研究,必須認(rèn)真貫徹知情同意與知情選擇原則,簽署知情同意書,保護(hù)受試者的隱私。

  90.下列各項(xiàng)中,不屬于醫(yī)學(xué)道德基本原則的是

  A.不傷害原則

  B.有利原則

  C.保密原則

  D.尊重原則

  E.公正原則

  正確答案:C

  答案解析:具體原則包括不傷害原則、有利原則、尊重原則和公正原則。

  91.下列情況中不屬于醫(yī)學(xué)倫理學(xué)任務(wù)的是

  A.確定符合時(shí)代要求的醫(yī)德原則

  B.反映社會(huì)對(duì)醫(yī)學(xué)職業(yè)道德的需要

  C.直接提高醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療技術(shù)

  D.為醫(yī)學(xué)的發(fā)展導(dǎo)向

  E.為符合道德的醫(yī)學(xué)行為辯護(hù)

  正確答案:C

  答案解析:因?yàn)楸M管學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)倫理等可以提高醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療技術(shù),但畢竟是間接起作用的結(jié)果,而直接提高醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療技術(shù)是醫(yī)學(xué)的任務(wù)和醫(yī)務(wù)人員自身的醫(yī)療實(shí)踐,因此C不屬于醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的任務(wù),其他選項(xiàng)均屬于醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的任務(wù)。故本題應(yīng)選C.

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