點(diǎn)擊查看：2015年口腔助理醫(yī)師《實(shí)踐技能》考點(diǎn)精析匯總
口腔黏膜斑紋檢查
1排除假膜性白色病損：口腔黏膜的白色病損多種多樣，但主要包括角化性病損和壞死假膜性病損兩大類。因此首先應(yīng)排除假膜性白色病變。方法是用棉簽、壓舌板刮擦病變部位，假膜性白色病變的白色斑塊易于脫落，即可排除之。
2.排除白色角化�。嚎谇火つど系慕腔圆p包括許多不同的疾病，其中首先必須排除由于各種物理化學(xué)因素引起的白色角化病。這些疾病從發(fā)病因素、病變性質(zhì)及預(yù)后來(lái)看，都不同于白斑�？谇话装呤且环N公認(rèn)的癌前病變，有著明顯的癌變潛能。而由各種物理化學(xué)因素引起的白色角化病，當(dāng)刺激因素去除后，病損在l～3個(gè)月內(nèi)變薄，最后逐漸消退。
3.排除口腔毛狀白斑約30%HIV感染者在病程中出現(xiàn)口腔毛狀白斑。損害多見(jiàn)于雙側(cè)舌側(cè)緣黏膜，可延伸至舌背部或舌腹部黏膜。損害呈白色皺褶隆起，不可擦去。多見(jiàn)于男性。
4口腔扁平苔蘚典型的口腔黏膜扁平苔蘚與口腔黏膜白斑易于鑒別，但扁平苔蘚的斑塊狀損害與白斑卻易混淆。通常，口腔白斑多為孤立性損害，扁平苔蘚可在口腔多處發(fā)生;白斑僅局限于口腔，而扁平苔蘚在同一患者的口腔黏膜上可表現(xiàn)出多種形態(tài)，并可伴有皮膚損害。必要時(shí)，應(yīng)通過(guò)活檢做出病理學(xué)診斷。
5綜合分析就白斑本身的診斷而言，也應(yīng)當(dāng)對(duì)患者的臨床資料，如發(fā)病因素、性別、年齡、發(fā)病部位、臨床特征以及動(dòng)態(tài)性觀察等進(jìn)行綜合分析，且對(duì)于某些易于癌變或者臨床診斷有困難者需進(jìn)行活組織檢查，而不能僅依靠某一方面做出診斷。
6.組織病理學(xué)診斷白斑的組織病理學(xué)表現(xiàn)主要是上皮單純?cè)錾?或)異常增生，一般認(rèn)為伴有上皮異常增生，尤其是中、重度異常增生者更易癌變。
關(guān)注"566執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試"微信，第一時(shí)間獲取試題、最新資訊、內(nèi)部資料信息!
執(zhí)業(yè)醫(yī)師題庫(kù)【手機(jī)題庫(kù)下載】 | 微信搜索"566執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試"
相關(guān)推薦：
