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急性根尖周炎
早期患牙有輕度疼痛,此時患牙咬緊,疼痛可以暫時緩解,隨炎癥加重,患者齒伸長,輕叩患牙即疼痛。根尖周炎時疼痛為自發(fā)性、持續(xù)性痛,且范圍局限,患者能明確指出患牙。如果急性根尖周炎炎癥繼續(xù)發(fā)展,形成急性根尖膿腫,則疼痛加劇,叩痛明顯,且有持續(xù)性跳痛。膿液擴散至骨膜下,疼痛、腫脹均很明顯,膿液一旦穿破骨膜達到黏膜下,疼痛比以前減輕。
顳下頜關節(jié)檢查
、俣燎皰性\:以雙手示指分置于兩側耳屏前,髁突的外側
面,請患者做開閉口運動,感觸髁狀突的活動度,有時并或感到彈響與磨擦。
、谕舛乐冈\法:用兩手小指末端伸進兩側外耳道內,貼外耳道前壁進行觸診,請患者做開閉口運動和側向運動,以了解髁突的活動度及沖擊感。
下頜運動檢查
主要通過讓患者做開閉口運動、下頜前伸運動、側頜運動來檢查顳下頜關節(jié)的功能是否正常,重點檢查內容是:關節(jié)有無疼痛、彈響或雜音,對疼痛要明確疼痛的部位、出現(xiàn)時間和性質,對彈響和雜音要明確發(fā)生時間、性質、次數(shù)和響度,兩側關節(jié)動度是否一致,有無偏斜,開口度和開口型是否正常,在開閉口運動時是否出現(xiàn)關節(jié)絞鎖等異,F(xiàn)象。
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