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急性根尖周炎

　　早期患牙有輕度疼痛，此時患牙咬緊，疼痛可以暫時緩解，隨炎癥加重，患者齒伸長，輕叩患牙即疼痛。根尖周炎時疼痛為自發(fā)性、持續(xù)性痛，且范圍局限，患者能明確指出患牙。如果急性根尖周炎炎癥繼續(xù)發(fā)展，形成急性根尖膿腫，則疼痛加劇，叩痛明顯，且有持續(xù)性跳痛。膿液擴散至骨膜下，疼痛、腫脹均很明顯，膿液一旦穿破骨膜達到黏膜下，疼痛比以前減輕。

顳下頜關節(jié)檢查

　�、俣燎皰性\：以雙手示指分置于兩側耳屏前，髁突的外側

　　面，請患者做開閉口運動，感觸髁狀突的活動度，有時并或感到彈響與磨擦。

　�、谕舛乐冈\法：用兩手小指末端伸進兩側外耳道內，貼外耳道前壁進行觸診，請患者做開閉口運動和側向運動，以了解髁突的活動度及沖擊感。

下頜運動檢查

　　主要通過讓患者做開閉口運動、下頜前伸運動、側頜運動來檢查顳下頜關節(jié)的功能是否正常，重點檢查內容是：關節(jié)有無疼痛、彈響或雜音，對疼痛要明確疼痛的部位、出現(xiàn)時間和性質，對彈響和雜音要明確發(fā)生時間、性質、次數(shù)和響度，兩側關節(jié)動度是否一致，有無偏斜，開口度和開口型是否正常，在開閉口運動時是否出現(xiàn)關節(jié)絞鎖等異�，F(xiàn)象。

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