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2015年口腔助理醫(yī)師實(shí)踐技能考試復(fù)習(xí)筆記(22)

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口腔異味檢查

  1.鼻聞法檢查患者口腔氣昧。

  2.口腔衛(wèi)生情況菌斑、牙石等不潔物的量及部位。

  3.檢查牙齒病損情況。

  4.檢查牙齦等牙周組織疾病情況,如牙齦色、形、質(zhì)的改變,有無壞死,牙齦出血情況,牙周探診深度和附著喪失情況等。

  5.檢查舌苔情況。

  6檢查口腔內(nèi)其他異常表現(xiàn)。

  7.必要時(shí)x線檢查。

口腔探診的內(nèi)容

  (1)牙體缺損部位:范圍、深淺、質(zhì)地軟硬、敏感程度及露髓與否。檢查齲洞深淺,有無探痛。檢查時(shí)動(dòng)作宜輕柔,應(yīng)結(jié)合問診情況,若初步判定為活髓牙的深齲時(shí),不可貿(mào)然深探,以免探針刺穿牙髓引起劇痛,增加患者的痛苦。對(duì)牙頸部及鄰接面均應(yīng)仔細(xì)檢查,以防遺漏。

  (2)充填體邊緣:用探針的直角鉤尖端仔細(xì)檢查充填物與牙體之間的密合程度、是否有繼發(fā)性齲。用探針沿著牙頸部向上檢查看是否有充填體懸突。

  (3)牙面的敏感點(diǎn):用探針的尖端在牙面上滑動(dòng),尋找確切的敏感部位并了解敏感的程度。

  (4)皮膚或黏膜的感覺:對(duì)感覺的敏感或遲鈍,麻醉的效果檢查。

  (5)皮膚或黏膜瘺道的通道:可用圓鈍的瘺道探針探查其方向與深度。探測(cè)時(shí),應(yīng)緩慢順勢(shì)推進(jìn),避免用力過猛,以防插到瘺管外損傷其他組織。

  (6)唾液腺導(dǎo)管檢查:為了避免將結(jié)石推向?qū)Ч苌畈,?yīng)在排除結(jié)石存在的可能后,選擇鈍頭、細(xì)的探針對(duì)有狹窄的唾液腺導(dǎo)管探診。

  (7)牙周探診。

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