點(diǎn)擊查看：2015年口腔助理醫(yī)師實(shí)踐技能考試復(fù)習(xí)筆記匯總

口外檢查

　　(1)觀察面部是否對稱，有無腫物、腫脹。如有則應(yīng)注意腫物、腫脹的準(zhǔn)確部位、周圍解剖界限、直徑大小(以em計(jì))、色澤、性質(zhì)等，必要時(shí)可畫圖表示。對兩側(cè)不對稱者，應(yīng)注意區(qū)別是一側(cè)腫大、膨隆，還是另一側(cè)萎縮、缺損。

　　(2)頜面有無畸形或缺損，如有畸形或缺損，除文字描述外，最好繪圖補(bǔ)充說明。

　　(3)有無瘢痕、竇道，皮膚顏色及光滑度。

　　(4)對疑為面神經(jīng)損傷者，應(yīng)觀察雙眼是否能閉合及吹口哨時(shí)雙側(cè)唇部運(yùn)動狀況。

　　(5)淋巴結(jié)有無腫大檢查時(shí)應(yīng)按一定順序，由淺人深，滑動觸診。一般的順序?yàn)椋赫聿�、耳后、耳前、腮腺、頰部、頜下、頦下;順胸鎖乳突肌前后緣、頸前后三角、直至鎖骨上凹。仔細(xì)檢查頸深、淺淋巴結(jié)，頸部淋巴結(jié)的所在部位和引流方向。淋巴結(jié)如有腫大，應(yīng)注明部位、大小、數(shù)目、硬度、活動度、有無壓痛或波動感及與皮膚或基底部有無粘連等。

　　(6)顳下頜關(guān)節(jié)運(yùn)動有無異常，如雙側(cè)運(yùn)動是否協(xié)調(diào)、有無雜音、雜音性質(zhì)及其與開口運(yùn)動的關(guān)系，最后檢查髁突附近組織情況，如髁突前后方、乙狀切跡及各組肌群的肌肉等部位。

口腔檢查準(zhǔn)備

　　1.診室寬敞、明亮、通風(fēng)，醫(yī)療用品擺放整潔有序，并按時(shí)定期消毒。

　　2.術(shù)者洗手消毒，著裝規(guī)范、整潔，精神飽滿，態(tài)度熱情，服務(wù)周到。

　　3.體位通常醫(yī)師取坐位，其工作范圍可根據(jù)操作需要活動于患者頭頂后方至右前方之間，其高度應(yīng)與患者口腔高度在同一水平面上。患者則取半臥位或平臥位，頭部自然放在頭托上，與術(shù)者的肘部在同一水平，頭沿矢狀位可左右移動。檢查上頜牙時(shí)，患者上頜平面與地面成45°—60°角;檢查下頜牙如患者取正坐位時(shí)，下頜平面與地面平行，如取半臥位時(shí)則下頜平面與地面盡可能平行。

　　4.光源光線充足與否對口腔檢查極為重要。自然光能真實(shí)反應(yīng)牙冠、牙齦和口腔黏膜的色澤，故最為理想。自然光線不足時(shí)，應(yīng)有燈光輔助，以冷光源為宜�？谇粌�(nèi)光線不能直射到的部位，可借助口鏡進(jìn)行觀察。

　　相關(guān)推薦：

　　2015年口腔助理醫(yī)師考試精選復(fù)習(xí)資料30套

　　2015年口腔助理醫(yī)師考試模擬試題及答案匯總

　　考試吧特別策劃：2015年執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試報(bào)考指南