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2014口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試備考試題及答案第七套

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  A3型題:以下提供若干個(gè)案例,每個(gè)案例下設(shè)若干道考題。請(qǐng)根據(jù)答案所提供的信息,在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。

  (1-2題共用題干)

  男性,40歲。發(fā)現(xiàn)左頸部腫塊半年,近1個(gè)月來自覺腫塊生長(zhǎng)變快,體檢見甲狀腺內(nèi)腫塊質(zhì)地較硬而固定,表面不平。

  1.診斷考慮為

  A.甲狀腺癌

  B.單純性甲狀腺腫

  C.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫

  D.甲狀腺腺瘤

  E.甲狀腺囊腫

  2.對(duì)明確診斷最有價(jià)值的檢查為

  A.頸部超聲波

  B.頸部CT

  C.頸部MRI

  D.細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查

  E.頸部X線平片

  正確答案:1.A;2.D

  (3-5題共用題干)

  女性,36歲,發(fā)現(xiàn)左頸前區(qū)腫塊1月,無不適。查體:左側(cè)甲狀腺捫及一大小約1.5cm×1.5cm腫塊,質(zhì)硬,表面不平,行針吸涂片發(fā)現(xiàn)惡性細(xì)胞。

  3.應(yīng)采用哪種治療方法較適宜

  A.131I

  B.放射外照射

  C.甲狀腺素片

  D.手術(shù)治療

  E.化療

  4.如果是甲狀腺乳頭狀癌,最適宜手術(shù)方法是

  A.患側(cè)腺葉切除

  B.腫瘤局部切除

  C.甲狀腺大部切除

  D.甲狀腺全切除

  E.患側(cè)腺葉+峽部切除

  5.患者術(shù)后第3天突然出現(xiàn)抽搐,說明損傷

  A.喉返神經(jīng)

  B.甲狀旁腺

  C.喉上神經(jīng)內(nèi)支

  D.喉上神經(jīng)外支

  E.氣管

  正確答案:3.D;4.E;5.B

  (6-8題共用題干)

  男性,27歲。右足底被鐵釘刺傷10天后突然出現(xiàn)張口困難,繼之出現(xiàn)苦笑面容,角弓反張,每次發(fā)作數(shù)秒鐘。聲響及觸碰病人時(shí)均可誘發(fā)上述癥狀,發(fā)作間歇期肌肉仍不能完全松弛,神志一直清楚,無發(fā)熱。

  6.該病診斷為

  A.氣性壞疽

  B.化膿性腦膜炎

  C.破傷風(fēng)

  D.狂犬病

  E.癔癥

  7.預(yù)防該病發(fā)生的關(guān)鍵是

  A.早期徹底清創(chuàng),改善局部循環(huán)

  B.中和游離毒素

  C.控制和解除痙攣

  D.保持呼吸道通暢

  E.防治并發(fā)癥

  8.該病病程一般為

  A.1~2周

  B.3~4周

  C.5~6周

  D.7~8周

  E.9~10周

  正確答案:6.C;7.A;8.B

  (9-11題共用題干)

  地震現(xiàn)場(chǎng),一工人左腰及下肢被倒塌的磚墻壓住,震后6小時(shí)被救出,救出4小時(shí)后送抵醫(yī)院,訴口渴,疼痛,檢查:P120次/分、BP88/70mmHg,左下肢明顯腫脹,皮膚有散在瘀血斑及水泡,足背動(dòng)脈搏動(dòng)較健側(cè)弱,趾端涼,無骨折征,尿量每小時(shí)20ml。

  9.該病人擬診

  A.軟組織挫傷

  B.擠壓綜合征

  C.腎挫傷

  D.深靜脈血栓

  E.血管損傷

  10.若上述診斷成立,最可能出現(xiàn)

  A.ARDS

  B.下肢壞死

  C.心功能衰竭

  D.昏迷

  E.腎功能衰竭

  11.靜脈輸液宜首選

  A.全血

  B.血漿

  C.低分子右旋糖酐

  D.5%葡萄糖液

  E.等滲鹽水加入1.25%碳酸氫鈉溶液

  正確答案:9.B;10.E;11.E

  (12-14題共用題干)

  患兒,男,9歲,頭面部、四肢火焰燒傷2小時(shí),燒傷總面積50%,深Ⅱ°20%,Ⅲ°30%,煩躁不安,手足濕冷,心率160次/分,呼吸25次/分,傷后無尿。

  12.首選的診斷是

  A.火焰燒傷

  B.急性腎功能衰竭

  C.呼吸道損傷

  D.燒傷休克

  E.大面積特重度燒傷

  13.實(shí)驗(yàn)室檢查最可能的發(fā)現(xiàn)是

  A.血CO2CP降低,BUN增高

  B.血細(xì)胞壓積增高

  C.血電解質(zhì)檢查異常

  D.血WBC增高,PLT降低

  E.尿蛋白陽性,有血紅蛋白尿

  14.緊急處理首選

  A.氣管切開

  B.鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛

  C.徹底清創(chuàng)

  D.立即給氧

  E.建立靜脈輸液通路

  正確答案:12.E;13.B;14.E

  (15-17題共用題干)

  男性,40歲,右上腹受傷致肝破裂。神志清楚,上腹部明顯壓痛,面色蒼白,四肢濕冷,脈搏130次/分,血壓10.7/8kPa(80/60mmHg),尿少,口渴,過度換氣

  15.患者的診斷是

  A.出血性休克

  B.過敏性休克

  C.高排低阻型休克

  D.損傷性休克

  E.神經(jīng)源性休克

  16.診斷的主要依據(jù)是

  A.低血壓

  B.脈搏快

  C.尿少

  D.受傷病史

  E.臨床綜合表現(xiàn)

  17.采取下列監(jiān)測(cè)措施中,哪一項(xiàng)是不必要的

  A.肢體溫度、膚色

  B.精神狀態(tài)

  C.毛細(xì)血管充盈時(shí)間

  D.頭部CT檢查

  E.血壓、脈搏、尿量

  正確答案:15.A;16.E;17.D

  (18-19題共用題干)

  一民工左腰及下肢被倒塌之磚墻壓傷1小時(shí),送抵醫(yī)院。訴口渴,尿少,呈暗紅色。檢查:脈搏120/min,血壓11.7/9.3kPa(88/70mmHg),左下肢明顯腫脹,皮膚有散在瘀血斑及水泡,足背動(dòng)脈搏動(dòng)較健側(cè)弱,趾端涼,無骨折征

  18.擬診

  A.創(chuàng)傷性休克

  B.腎挫傷

  C.左下肢挫傷

  D.左下肢血栓形成

  E.擠壓綜合征

  19.靜脈輸液應(yīng)首選

  A.全血

  B.血漿

  C.右旋糖酐

  D.等滲鹽水加入1.25%碳酸氫鈉溶液

  E.5%葡萄糖溶液

  正確答案:18.E;19.D

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