2014中醫(yī)助理醫(yī)師實(shí)踐技能考試精選試題(2)

　　點(diǎn)擊查看：2014中醫(yī)助理醫(yī)師考試實(shí)踐技能考試精選試題匯總

　　試題 2

　　患者，男，34歲，左脅隱痛半個(gè)月，加重伴皮膚黃染3天。

　　要求：根據(jù)主訴，按照標(biāo)準(zhǔn)住院病歷要求，口述采集病史所要詢問(wèn)的現(xiàn)病史及相關(guān)病史。

　　按照試題要求，回答問(wèn)題，請(qǐng)將答案寫(xiě)在文本框上。(滿分：18分)

　　標(biāo)準(zhǔn)答案:

　　評(píng)分要點(diǎn)：

　　一、問(wèn)診內(nèi)容

　　(一)現(xiàn)病史

　　1.圍繞主訴，了解從發(fā)病到就診前疾病的發(fā)生，發(fā)展變化，診治經(jīng)過(guò)及相關(guān)的鑒別診斷。

　　(1)主訴特點(diǎn)：脅痛發(fā)作的性質(zhì)、程度、頻率、持續(xù)時(shí)間;有無(wú)放射痛;發(fā)作加重和緩解的因素;是否與(油膩)飲食有關(guān)。

　　(2)伴隨癥狀：是否伴有惡心、嘔吐?有無(wú)厭油膩、便秘或腹瀉?有無(wú)腰痛、腰酸或小便異常?有無(wú)口苦咽干等?

　　(3)中醫(yī)十問(wèn)重點(diǎn)了解當(dāng)前與中醫(yī)辨證有關(guān)的癥狀，通過(guò)以上問(wèn)診能明確陽(yáng)黃、陰黃及急黃，進(jìn)行濕、熱輕重的鑒別。

　　2.診療經(jīng)過(guò)

　　(1)做過(guò)哪些檢查?各項(xiàng)檢查結(jié)果如何?重點(diǎn)是肝功、黃疸指數(shù)、肝膽B(tài)超檢查等。

　　(2)應(yīng)用過(guò)何種藥物或治療方法?病情有無(wú)變化?

　　(二)相關(guān)病史

　　1.有無(wú)肋間神經(jīng)痛、胃病、便秘及肝膽疾病等病史。

　　2.有無(wú)膽囊炎、膽石癥及慢性肝病等病史。

　　3.個(gè)人飲食習(xí)慣、工作環(huán)境、特殊嗜好、藥物與食物過(guò)敏史等。

　　二、問(wèn)診技巧

　　(一)圍繞主訴詢問(wèn)，條理性好，能抓住重點(diǎn)。

　　(二)問(wèn)診語(yǔ)言恰當(dāng)，無(wú)暗示性語(yǔ)言

　　相關(guān)推薦：

　　2014年中醫(yī)助理醫(yī)師考試輔導(dǎo)匯總

　　2014年中醫(yī)助理醫(yī)師實(shí)踐技能考試輔導(dǎo)匯總

　　2014年中醫(yī)助理醫(yī)師實(shí)踐技能考試模擬試題匯總