2011年主管護師《外科護理學(xué)》終極預(yù)測試題

　　41.顱腦手術(shù)后的患者頭部只能臥于健側(cè)是為了

　　A防止嘔吐

　　B減輕頭痛

　　C便于觀察傷口情況

　　D防止腦疝形成

　　E減少傷口的壓力

　　答案：D

　　42.心臟手術(shù)后患者出現(xiàn)中心靜脈壓進行性升高，血壓降低，考慮發(fā)生下列哪種情況

　　A血容量不足

　　B心臟壓塞

　　C肺水腫

　　D大量胸腔積液

　　E低血鉀

　　答案：B

　　解析：心臟手術(shù)后患者出現(xiàn)中心靜脈壓進行性升高、血壓降低，脈壓減小、心音遙遠的Beck三聯(lián)征時，提示發(fā)生了心臟壓塞，立即通知醫(yī)師，并做好緊急開胸止血的準備。

　　43.腸梗阻非手術(shù)治療梗阻解除的主要標志是

　　A腹痛減輕

　　B嘔吐減少

　　C腹脹消失

　　D體溫正常

　　E肛門排便排氣

　　答案：E

　　44.女性，29歲。風濕性心臟病行二尖瓣瓣膜置換，手術(shù)后服用華法林，對其健康教育最重要的是

　　A定期檢查凝血功能

　　B適量運動

　　C每日攝入足夠的蛋白質(zhì)

　　D預(yù)防感染

　　E保持心情愉快

　　答案：A

　　解析：人工瓣膜置換術(shù)后的患者抗凝治療很重要，可以降低由于植入機械瓣膜所造成的血栓形成及栓塞的發(fā)生機率。告知患者定期檢查凝血功能，如凝血酶原時間，根據(jù)檢測結(jié)果調(diào)整藥物劑量。

　　45.檢查胸腔閉式引流是否通暢，最簡單的方法是觀察

　　A引流管有無受壓

　　B引流管是否過長

　　C引流管有無扭曲

　　D引流管是否滑脫

　　E水封瓶內(nèi)長玻璃管的水柱有無波動

　　答案：E

　　46.患者女性，20歲。肥胖4年，頭暈半年，多血質(zhì)(+)，多毛，紫紋(+)，血壓160/100mmHg，為診斷Cushing綜合征，最重要的試驗是

　　A血ACTH激素測定

　　B血皮質(zhì)醇測定

　　C24小時尿游離皮質(zhì)醇

　　D小劑量地塞米松抑制試驗

　　E大劑量地塞米松抑制試驗

　　答案：E

　　解析：大劑量地塞米松抑制試驗皮質(zhì)醇抑制超過50%為庫欣病。

　　47.女性，32歲。因左腎結(jié)石行ESWL治療，1周后排出2枚米粒大小結(jié)石，分析證實為磷酸鈣結(jié)石，下列預(yù)防結(jié)石再發(fā)的措施中哪項是錯誤的

　　A控制尿路感染

　　B多飲水

　　C多運動

　　D酸化尿液

　　E堿化尿液

　　答案：E

　　解析：磷酸鈣結(jié)石是在堿性尿中產(chǎn)生，因此，堿化尿液是錯誤的。

　　48.男性，53歲。排尿過程中突然尿流中斷，疼痛劇烈，改變體位后又可排尿，應(yīng)考慮

　　A腎結(jié)石

　　B輸尿管結(jié)石

　　C膀胱結(jié)石

　　D后尿道結(jié)石

　　E前尿道結(jié)石

　　答案：C

　　解析：結(jié)石堵塞尿道入口而尿流中斷，改變體位使結(jié)石位置移動又可排尿。

　　49.前列腺增生排尿困難的程度主要取決于

　　A前列腺的大小

　　B患者的年齡

　　C是否癌變

　　D增生的部位

　　E是否鈣化

　　答案：D

　　50.下列有關(guān)血栓閉塞性脈管炎病人的護理中哪項有錯誤

　　A要求病人絕對戒煙

　　B指導(dǎo)病人做勃格運動

　　C患肢局部加熱水袋保暖

　　D觀察足背動脈搏動

　　E觀察局部皮膚溫度

　　答案：C

　　解析：患肢局部直接熱水袋加熱將增加組織需氧量而加重病情，還有引發(fā)燙傷的危險，正確的方法是將熱水袋放在腹部，可增加血流和反射性擴張四肢血管。

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