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2011年主管護(hù)師《外科護(hù)理學(xué)》終極預(yù)測(cè)試題

第 1 頁:一、A1/2型題
第 8 頁:二、A3/A4型題
第 10 頁:三、B型題

  21.甲狀腺手術(shù)中一旦誤傷甲狀旁腺術(shù)后可能出現(xiàn)

  A甲狀腺危象

  B嗆咳、誤咽

  C手足抽搐

  D呼吸困難

  E聲音嘶啞

  答案:C

  解析:甲狀腺的背部有4個(gè)黃豆大小的甲狀腺旁腺,其作用是升高血鈣、降低血磷,手術(shù)時(shí)易誤傷,一旦誤傷則導(dǎo)致血鈣濃度降低,手術(shù)后出現(xiàn)手足抽搐。

  22.腹股溝疝手術(shù)后取仰臥位,在腘窩部墊枕其主要目的是

  A髖關(guān)節(jié)微屈,緩解張力,以利愈合

  B減輕術(shù)后頭痛

  C防止復(fù)發(fā)和感染

  D減少陰囊血腫的發(fā)生

  E減輕切口疼痛及滲血

  答案:A

  解析:該體位可使髖關(guān)節(jié)微屈,可松弛腹股溝切口的張力和減少腹腔壓力,有利于切口愈合。

  23.區(qū)別空腔臟器與實(shí)質(zhì)臟器破裂的主要診斷依據(jù)是

  A外傷

  B腹腔穿刺抽出物

  C腹痛的輕重程度

  D有無腹膜刺激征

  E有無移動(dòng)性濁音

  答案:B

  解析:根據(jù)腹穿抽出物性質(zhì)判斷為實(shí)質(zhì)性器官或空腔器官破裂,腹穿陽性率可達(dá)90%。

  24.張力性氣胸的急救處理首先應(yīng)

  A氣管內(nèi)插管輔助呼吸

  B立即排氣解除胸膜腔的高壓狀態(tài)

  C輸血輸液治療休克

  D剖胸探查

  E氣管切開

  答案:B

  解析:立即粗針刺入傷側(cè)第2肋間鎖骨中點(diǎn)連線處胸膜腔進(jìn)行排氣。

  25.急性腸梗阻病人的治療中,最首要的措施是

  A緊急手術(shù)

  B胃腸減壓

  C應(yīng)用抗生素

  D糾正水、電解質(zhì)、酸堿代謝平衡失調(diào)

  E輸血治療

  答案:D

  解析:因?yàn)榧毙阅c梗阻時(shí)患者頻繁大量嘔吐,并有大量消化液潴留腸腔,易導(dǎo)致全身的生理紊亂,此時(shí)最首要的措施是糾正脫水、電解質(zhì)紊亂及代謝性酸中毒,。

  26.乳腺癌淋巴轉(zhuǎn)移最常見部位是

  A鎖骨下淋巴結(jié)

  B患側(cè)腋窩淋巴結(jié)

  C患側(cè)腹股溝淋巴結(jié)

  D胸骨旁淋巴結(jié)

  E腹壁淋巴結(jié)

  答案:B

  27.甲狀腺大部切除手術(shù)后正確的飲食治療是

  A術(shù)后清醒即可給予流質(zhì)飲食

  B首次宜熱飲

  C禁食2~3天

  D注意觀察有無嗆咳

  E高蛋白、高熱量、粗纖維素飲食

  答案:D

  解析:手術(shù)后先給予少量溫水或涼水觀察有無嗆咳,因手術(shù)損傷喉上神經(jīng)內(nèi)支患者在飲水時(shí)容易誤咽而發(fā)生嗆咳。若無嗆咳再給便于吞咽的微溫流質(zhì)食物,過熱食物可使手術(shù)部位血管擴(kuò)張加重出血,以后逐步過渡到半流食或軟食。

  28.乳癌改良根治術(shù)后患側(cè)上肢功能鍛練的理想目標(biāo)是

  A手觸及同側(cè)耳廓

  B手觸及頭頂

  C手越過頭頂觸摸到對(duì)側(cè)耳廓

  D肘部能屈伸

  E手經(jīng)胸前摸到對(duì)側(cè)肩膀

  答案:C

  29.行肝葉切除術(shù)后早期的病人體位應(yīng)為

  A盡量活動(dòng),有利于胃腸道功能恢復(fù)

  B高半臥位,有利于引流

  C鼓勵(lì)咳嗽,有利于保持呼吸道通暢

  D半臥位,有利于血液回流

  E絕對(duì)平臥休息24小時(shí)以上

  答案:E

  解析:肝組織脆弱術(shù)后易出血,肝葉切除術(shù)后24小時(shí)絕對(duì)平臥休息,并避免咳嗽,以防止創(chuàng)面出血。

  30.急性闌尾炎病人寒戰(zhàn)、高熱、黃疸時(shí)應(yīng)警惕

  A膿毒癥

  B盆腔膿腫

  C化膿性膽管炎

  D膈下膿腫

  E門靜脈炎

  答案:E

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