2013年婦產(chǎn)科主治醫(yī)師強(qiáng)化練習(xí)試題第五套

　　1. 一產(chǎn)婦臨產(chǎn)已16小時(shí),檢查:腹圍90cm,宮高32cm,胎心率140次/分,胎膜已破,宮口已開全2小時(shí),先露部為兒頭S+3,矢狀縫與骨盆橫徑一致,下述哪項(xiàng)處理最恰當(dāng)?

　　A.盡快剖宮產(chǎn) B.靜滴催產(chǎn)素加強(qiáng)產(chǎn)力

　　C.胎頭吸引旋轉(zhuǎn)并牽引助產(chǎn) D.徒手旋轉(zhuǎn)胎頭后產(chǎn)鉗助產(chǎn)

　　E.無需處理繼續(xù)待產(chǎn)

　　2 . 一孕婦28歲,孕2產(chǎn)1.妊娠37周,已臨產(chǎn)6小時(shí),胎心位于臍左,腹部檢查,恥骨聯(lián)合上方空虛,陰道檢查:宮口開大6cm,胎膜已破,可觸及肩胛與胎手,肩胛朝向母體前方,胎手與檢查者右手相握,正確的胎方位診斷是

　　A.肩左前 B.肩左后

　　C.肩右前 D.肩右后

　　E.頭手復(fù)合

　　3. 持續(xù)性枕后位的特點(diǎn)是

　　A.不易發(fā)生宮頸水腫

　　B.產(chǎn)婦感肛門墜脹，過早屏氣用力

　　C.肛查骨盆前部空虛，而后部滿

　　D.陰道檢查時(shí)矢狀縫在骨盆斜徑上，大囟門居骨盆后方，小囟門居骨盆前方

　　E.其發(fā)生系由于骨盆入口狹窄

　　4. 下列哪一種情況可以試產(chǎn)?

　　A.骨盆出口狹窄

　　B.橫位

　　C.頦后位

　　D.初產(chǎn)頭浮，跨恥征陰性

　　E.臀位

　　5. 28歲初產(chǎn)婦,孕40周,臨產(chǎn)12小時(shí)入院,骨盆外測量23,26,19,8.5cm,后矢狀徑8cm,估計(jì)胎兒體重3200g,宮口開大5cm,胎頭-1,宮縮40"-50"/3'-4',中等強(qiáng)度,應(yīng)采取下述何項(xiàng)處理?

　　A.等待自然分娩 B.靜滴催產(chǎn)素

　　C.人工破膜 D.剖宮產(chǎn)

　　E.肌注杜冷丁

　　6. 初產(chǎn)婦,35歲,不完全臀位,妊39周,胎心好,胎膜未破,宮口開大3cm,估計(jì)胎兒體重3700g,最恰當(dāng)?shù)奶幚硎?/P>

　　A.等待自然分娩

　　B.剖宮產(chǎn)

　　C.靜點(diǎn)催產(chǎn)素

　　D.抬高臀部

　　E.待宮口開全行臀位助產(chǎn)

　　7. 23歲初產(chǎn)婦,骨盆外測量無異常,第一產(chǎn)程潛伏期8小時(shí),自宮口開大3cm后,4小時(shí)開大至5cm,宮縮30"/6',胎心音148次/分,此時(shí)最適當(dāng)?shù)奶幚硎?/P>

　　A.給于催產(chǎn)素靜點(diǎn)

　　B.立即行剖宮產(chǎn)術(shù)

　　C.宮縮時(shí)讓產(chǎn)婦加腹壓

　　D.消毒后做陰道檢查

　　E.不給予任何處理,待其自然分娩

　　8. 妊娠40周.規(guī)律性腹痛20小時(shí),破膜6小時(shí),宮底劍下1指,母體腹部右下方觸及園而硬的胎頭,胎心位于臍恥之間,手脫出于陰道外口,右肩已入陰道內(nèi)骶岬前方.胎位最正確的診斷是

　　A.肩右前位

　　B.肩右后位

　　C.肩右橫位

　　D.肩左前位

　　E.肩左后位

　　9. 足月妊娠,規(guī)律性腹痛10小時(shí),宮口開大5cm,先露部為頭S-2,大囟門位于11點(diǎn), 小囟門位于5點(diǎn),下述胎位哪項(xiàng)是最正確的?

　　A.枕左前位

　　B.枕左后位

　　C.枕右前位

　　D.枕右后位

　　E.高直后位

　　10. 孕39周,第一胎,胎膜早破,臨產(chǎn)已20小時(shí),宮口開大4.5cm,血壓13/9kPa(97.5/68mmHg)宮縮20"/7-8',胎心音130次/分,陰道檢查示無頭盆不稱,最恰當(dāng)?shù)奶幚?/P>

　　A.精神安慰,囑多進(jìn)食

　　B.灌腸刺激宮縮

　　C.肌注杜冷丁促進(jìn)休息

　　D.靜推50%葡萄糖液補(bǔ)充能量

　　E.靜點(diǎn)催產(chǎn)素加強(qiáng)宮縮