2013年初級護(hù)師《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》高頻考點(diǎn)必背知識點(diǎn)

　　101.引起呼吸系統(tǒng)疾病最常見的疾病是感染。

　　102.大量咯血，一次咯血量>300ml或每日咯血量>500ml。若突然出現(xiàn)咯血減少、情緒緊張、胸悶氣促、面色灰暗提示窒息先兆。若出現(xiàn)表情恐怖、張口瞪眼、兩手亂抓、抽搐、大汗淋漓、意識喪失提示發(fā)生窒息。

　　咯血窒息處理首先應(yīng)清除呼吸道內(nèi)血塊。

　　103.與肺癌發(fā)病關(guān)系最密切的因素是長期吸煙。

　　104.呼吸衰竭病人最早、最突出的表現(xiàn)是呼吸困難。

　　105.慢性阻塞性肺氣腫主要引起Ⅱ型呼衰。

　　106.縮唇呼吸的重要性是避免小氣道塌陷。

　　107.X線胸片雙肺透亮度增加，提示肺氣腫。

　　108.支氣管哮喘發(fā)作時應(yīng)鼓勵病人飲水，水量>2500mud，以補(bǔ)充丟失的水分，稀釋痰液，重癥者應(yīng)給予靜脈補(bǔ)液。

　　109.肺結(jié)核病人痰中有結(jié)核菌時，最簡便有效的處理痰的方法是焚燒。

　　110.扁桃體炎多由溶血性鏈球菌等細(xì)菌引起。

　　111.自發(fā)性氣胸臨床上主要表現(xiàn)為一側(cè)突發(fā)胸痛、呼吸困難的癥狀，胸部叩診呈鼓音，聽診呼吸音消失。

　　112.肺炎鏈球菌肺炎血象變化典型的表現(xiàn)為白細(xì)胞計數(shù)增高，>10×109/L，中性粒細(xì)胞比例增高。

　　113.大量胸腔積液的體征為氣管向左側(cè)移位、右側(cè)胸廓飽滿、觸覺語顫減弱、叩診呈濁音。

　　114.肺炎的臨床表現(xiàn)，常見發(fā)熱、咳嗽、咳痰，嚴(yán)重者可有呼吸困難，查體可見肺實變的體征(患側(cè)呼吸運(yùn)動減弱、語顫增強(qiáng)、叩診呈濁音、聽診出現(xiàn)支氣管呼吸音等)。

　　115.判斷結(jié)核菌素試驗結(jié)果時，應(yīng)測量皮膚硬結(jié)的直徑。

　　116.支氣管哮喘發(fā)作時常出現(xiàn)呼氣性呼吸困難。

　　117.利福平可出現(xiàn)黃疸、轉(zhuǎn)氨酶一過性升高及變態(tài)反應(yīng)。

　　118.Ⅱ型呼吸衰竭氧療原則應(yīng)為持續(xù)低流量吸氧。

　　119.心得安為非選擇性β受體阻滯劑，可使支氣管痙攣加重，故哮喘患者禁用。

　　120.Ⅱ型呼吸衰竭病人不可隨意使用鎮(zhèn)靜、安眠劑，以免誘發(fā)或加重肺性腦病。

　　121.對氨基水楊酸可有胃腸道刺激、變態(tài)反應(yīng)。

　　122.支氣管哮喘急性發(fā)作期常見的并發(fā)癥是自發(fā)性氣胸、縱隔氣腫及肺不張等。

　　123.呼吸衰竭臨床上主要表現(xiàn)為呼吸困難、發(fā)紺、精神神經(jīng)癥狀及心血管系統(tǒng)癥狀。

　　124.痰菌陽性的病人是肺結(jié)核主要的傳染源。

　　125.呼衰最主要的治療在于糾正缺氧和二氧化碳潴留及代謝功能紊亂，從而為基礎(chǔ)疾病和誘發(fā)因素的治療爭取時間和創(chuàng)造條件。

　　126.肺結(jié)核患者在排除其傳染性之前，在病室內(nèi)接觸病人時應(yīng)戴口罩。

　　127.痰結(jié)核菌檢查是確定患者是否具有傳染性的主要方法。

　　128.大咯血病人應(yīng)取患側(cè)臥位，以利于健側(cè)通氣并防止病灶擴(kuò)散至健側(cè)。

　　129.咯血的并發(fā)癥主要是休克和窒息，其中窒息是大咯血患者死亡的最重要的原因。

　　130.大咯血患者首選的止血藥為垂體后葉素。

　　131.急性上呼吸道感染約有700A～80%由病毒引起。

　　132.結(jié)核性胸膜炎胸痛病人取側(cè)臥位，以減少局部胸壁的活動，從而緩解疼痛。

　　133.休克型肺炎病人應(yīng)取平臥位，以保證胸部的供血。

　　134.成人繼發(fā)性肺結(jié)核中最常見的類型是浸潤型肺結(jié)核。

　　135.胸水中分離出抗酸桿菌可初步確定存在結(jié)核性胸膜炎。

　　136.人體初次感染結(jié)核菌后在肺內(nèi)形成的病灶加上腫大的氣管支氣管淋巴結(jié)，合稱為原發(fā)綜合征或原發(fā)型肺結(jié)核。

　　137.鱗癌是肺癌最常見的病理類型。

　　138.肺癌惡性程度最高的類型是細(xì)胞未分化癌。

　　139：肺癌手術(shù)切除機(jī)會最多的類型是鱗癌。

　　140.阻塞性肺氣腫主要引起Ⅱ型呼衰。

　　141.肺癌對化療最敏感的類型是小細(xì)胞未分化癌。

　　142.乙胺丁醇可以引起球后視神經(jīng)炎。

　　143.異煙肼可有周圍神經(jīng)炎、中毒性反應(yīng)。

　　144.呼吸困難是呼吸衰竭最早、最突出的癥狀。呼吸衰竭的標(biāo)準(zhǔn)是動脈血氧分壓低于8.0kPa(60mmHg)，或伴有二氧化碳分壓高于6.7kPa(50mmHg)。

　　145.常見的引起咯血的呼吸系統(tǒng)疾病有支氣管擴(kuò)張、肺結(jié)核、支氣管肺癌及肺栓塞等。

　　146.對慢性肺心病患者采取低流量持續(xù)給氧方法的基本原理是既防止嚴(yán)重缺氧引起的組織損傷，又可防止二氧化碳潴留加重。

　　147.肺結(jié)核患者高熱、中毒癥狀明顯及咯血者應(yīng)臥床休息，而輕癥及恢復(fù)期患者，不必限制活動。

　　148.抗結(jié)核藥正確的使用原則是早期、聯(lián)合、適量、規(guī)則和全程治療。

　　149.慢性肺心病的發(fā)病機(jī)制主要為各種原因?qū)е碌拈L期肺循環(huán)阻力增加，肺動脈高壓，致右心負(fù)擔(dān)加重，右心室代償性肥厚擴(kuò)張，最后導(dǎo)致右心衰竭。

　　150.肺實變時表現(xiàn)為患側(cè)呼吸運(yùn)動減弱，語顫增強(qiáng)，叩診濁音甚至實音，叩診出現(xiàn)支氣管呼吸音。