>> 看病難
(一)堅(jiān)持“四個(gè)突出”破解農(nóng)民看病難
醫(yī)衛(wèi)特派員工作是提高農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)能力和水平,為農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)、價(jià)廉、便捷的醫(yī)療服務(wù),促進(jìn)城鄉(xiāng)醫(yī)療資源合理流動(dòng)和衛(wèi)生事業(yè)持續(xù)均衡發(fā)展的一項(xiàng)科學(xué)的民生工程。近年來(lái),湖南瀘溪縣以醫(yī)衛(wèi)科技特派員工作為契機(jī),堅(jiān)持農(nóng)民為本,科技興醫(yī),積極破解農(nóng)民“看病難、看病貴”問(wèn)題。
1.基本做法
2009年,瀘溪縣從縣人民醫(yī)院、縣民族中醫(yī)院、縣疾控中心、縣婦保所選派了8名有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)、敬業(yè)精神好、思想作風(fēng)和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)好的技術(shù)骨干分別派駐到良家潭、八什坪、順江田、踏虎4所邊遠(yuǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開(kāi)展醫(yī)衛(wèi)特派員工作。開(kāi)展工作中,醫(yī)衛(wèi)特派員通過(guò)示范帶動(dòng)、技術(shù)培訓(xùn)推動(dòng)、臨床診治互動(dòng)等方式,以縣級(jí)醫(yī)院為依托,發(fā)揮龍頭作用,促進(jìn)了農(nóng)村醫(yī)技人才建設(shè),有效破解了農(nóng)民“看病難”、“看病貴”問(wèn)題。
一是突出日常管理,投身基層。第一是加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。縣衛(wèi)生局成立了專門的領(lǐng)導(dǎo)小組,由局黨組書(shū)記任組長(zhǎng),副局長(zhǎng)任副組長(zhǎng),辦公室、計(jì)財(cái)股、人事股、業(yè)務(wù)股主要負(fù)責(zé)人為成員。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室,由局人事股負(fù)責(zé)日常工作,并將科特工作和醫(yī)療支援工作及衛(wèi)生下鄉(xiāng)、醫(yī)務(wù)人員職稱晉升前下鄉(xiāng)服務(wù)有機(jī)結(jié)合起來(lái),統(tǒng)籌安排。第二是強(qiáng)化管理。縣衛(wèi)生局同時(shí)制定了《瀘溪縣直醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)專業(yè)技術(shù)人才下基層支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院活動(dòng)實(shí)施方案》、《瀘溪縣衛(wèi)生局科技特派員考核管理辦法》等文件規(guī)定,規(guī)范醫(yī)衛(wèi)特派員管理工作。并嚴(yán)格監(jiān)督指導(dǎo)實(shí)施,對(duì)實(shí)施情況進(jìn)行不定期抽查。各派出單位確定專人具體負(fù)責(zé),幫助解決困難?萍继嘏蓡T到派駐單位后,由派駐單位負(fù)責(zé)日常管理,嚴(yán)格遵守派駐單位規(guī)章制度?h里建立健全了科技特派員政治保障、組織保障、經(jīng)濟(jì)保障和生活保障等整套工作制度。
二是突出工作重點(diǎn),服務(wù)基層?萍继嘏蓡T下到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院以后,突出工作重點(diǎn),搞好服務(wù):第一是抓典型示范推動(dòng)。通過(guò)建立示范典型以點(diǎn)帶面,協(xié)助所在衛(wèi)生院重點(diǎn)做好引進(jìn)、推廣適用的醫(yī)藥衛(wèi)生科技新成果、新技術(shù)。第二是抓好醫(yī)技人員培訓(xùn)。半年來(lái),科技特派員為各醫(yī)院共培訓(xùn)醫(yī)護(hù)人員350余人次。第三是抓受援單位管理。規(guī)范各受援衛(wèi)生院管理,幫助衛(wèi)生院制定各項(xiàng)醫(yī)療制度,規(guī)范護(hù)理服務(wù)。
三是突出環(huán)境優(yōu)化,安心基層。第一是從政治上關(guān)心。對(duì)選派的科技特派員在編制、職務(wù)、工資、職稱、年度考核、提拔使用等各環(huán)節(jié)制定了相應(yīng)優(yōu)惠政策,為科技特派員施展才華提供舞臺(tái)。第二是從經(jīng)濟(jì)上關(guān)顧。選派的科技特派員除在原來(lái)單位的行政職務(wù)、專業(yè)技術(shù)職務(wù)、工資、獎(jiǎng)金、津貼和福利等待遇不變的同時(shí),還由受援的衛(wèi)生院每月給科技特派員發(fā)放800元報(bào)酬。第三是從生活上關(guān)照。各受援單位在生活上給予科技特派員特殊照顧,順江田衛(wèi)生院、良家潭衛(wèi)生院等為科技特派員提供免費(fèi)食宿。
四是突出考核推介,建功基層?萍继嘏蓡T工作結(jié)束后,科技特派員個(gè)人要寫(xiě)出書(shū)面總結(jié)、認(rèn)真填寫(xiě)評(píng)估登記表,由派出單位、衛(wèi)生局和縣科特辦對(duì)科技特派員共同進(jìn)行考核,考核結(jié)果作為單位目標(biāo)考核和個(gè)人職稱晉升與聘用、績(jī)效考核排名、年度考核結(jié)果的依據(jù)。在總結(jié)、評(píng)估工作的基礎(chǔ)上,總結(jié)推廣成功經(jīng)驗(yàn),樹(shù)立先進(jìn)典型,表彰先進(jìn)單位和個(gè)人。
2.初步成效
一是方便了群眾?萍继嘏蓡T利用本身豐富臨床經(jīng)驗(yàn)的技術(shù)優(yōu)勢(shì),通過(guò)醫(yī)療技術(shù)和傳、幫、帶活動(dòng),使衛(wèi)生院的業(yè)務(wù)范圍得到拓展,整體業(yè)務(wù)水平得到迅速提高,一些農(nóng)村常見(jiàn)病、多發(fā)病也能得到就地診治,為“疑、難、重、!被颊咛峁┝朔奖恪⒖旖莸臅(huì)診和轉(zhuǎn)診服務(wù),基本上實(shí)現(xiàn)了群眾小病不出村、大病不出鄉(xiāng)。全縣醫(yī)衛(wèi)特派員開(kāi)展義診、會(huì)診5次,為農(nóng)村免費(fèi)體檢1800余人,有效地緩解了當(dāng)?shù)厝罕姟翱床‰y”“看病貴”的問(wèn)題。
二是提升了水平?萍继嘏蓡T給衛(wèi)生院帶來(lái)了新知識(shí)、新技術(shù)、新理念,幫助所在衛(wèi)生院臨床帶教、培養(yǎng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的專業(yè)技術(shù)人才,幫助解決疑難病癥,提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的常見(jiàn)病、多發(fā)病醫(yī)療救治能力與水平,促進(jìn)了所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的整體醫(yī)療水平達(dá)到新的臺(tái)階。良家潭衛(wèi)生院在醫(yī)衛(wèi)特派員吳湘玲護(hù)士的幫助下,衛(wèi)生院對(duì)原來(lái)的不合理的治療室、輸液室進(jìn)行了改造,制定了消毒隔離、十不交接、麻醉藥品五專管理等一系列制度;通過(guò)對(duì)衛(wèi)生院護(hù)士一個(gè)一個(gè)班帶,手把手地教,讓護(hù)士逐漸掌握了最新的護(hù)理技術(shù),成為一個(gè)優(yōu)秀護(hù)理團(tuán)隊(duì),提高了衛(wèi)生院整體醫(yī)療服務(wù)水平。另外科技特派員的言傳身教,視病人為親人,文明服務(wù)作風(fēng)已蔚然成風(fēng),成為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院新的“亮點(diǎn)”。
三是增加了效益。通過(guò)科技特派員傳、幫、帶,各受援衛(wèi)生院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量得到明顯提升,到院就診人數(shù)明顯增多,業(yè)務(wù)收入有較快增長(zhǎng),醫(yī)護(hù)人員工資水平明顯提高。順江田衛(wèi)生院在半年時(shí)間內(nèi)較去年同期相比業(yè)務(wù)總收入增長(zhǎng)38%,效益每月增加2000~3000元;平均每月增加20~30個(gè)病人,門診病人數(shù)增長(zhǎng)29.1%,住院病人數(shù)增長(zhǎng)33.6%。醫(yī)護(hù)人員工資水平也較前提高了近500元。
四是發(fā)展了事業(yè)。醫(yī)衛(wèi)科技特派員工作開(kāi)展以來(lái),給邊遠(yuǎn)的良家潭、八什坪、順江田、踏虎四鄉(xiāng)鎮(zhèn)所衛(wèi)生院提供了人員和技術(shù)支援,使面臨關(guān)停局面的衛(wèi)生院重?zé)ㄉ鷻C(jī)。改變了原來(lái)靠“輸血”過(guò)日子的被動(dòng)局面,農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)得到了較快發(fā)展?萍继嘏蓡T對(duì)所在衛(wèi)生院的骨干醫(yī)生、護(hù)士有針對(duì)性的重點(diǎn)在內(nèi)、外、兒、基礎(chǔ)護(hù)理等方面的技術(shù)培訓(xùn),半年來(lái)共培訓(xùn)醫(yī)護(hù)人員350人,培訓(xùn)學(xué)時(shí)達(dá)3000余學(xué)時(shí),組織4人到縣級(jí)醫(yī)院免費(fèi)進(jìn)修;組織醫(yī)院每月開(kāi)展三基考試和護(hù)理操作技能比賽,給衛(wèi)生院培訓(xùn)了一支業(yè)務(wù)精、能力強(qiáng)的醫(yī)護(hù)隊(duì)伍,極大的改善了農(nóng)村醫(yī)療水平,發(fā)展了農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)。
3.主要體會(huì)
一是科學(xué)管理是關(guān)鍵。無(wú)規(guī)矩不成方圓,醫(yī)衛(wèi)科技特派員工作也不例外。具體操作中,不僅要建立科技特派員由縣科特辦、支援單位和受援單位三級(jí)共同管理的管理制度,協(xié)調(diào)解決存在的問(wèn)題,而且要建立保障機(jī)制和有效的激勵(lì)制度,使科技特派員管理制度不斷完善,確?萍继嘏蓡T各項(xiàng)工作順利開(kāi)展。
二是落實(shí)制度是根本。黨委、政府和衛(wèi)生職能部門強(qiáng)有力支持,嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)制度,促使科技特派員輕裝上陣,拓展思路,發(fā)揮作用,實(shí)現(xiàn)共贏。實(shí)踐上,支(受)援單位都要落實(shí)相應(yīng)的優(yōu)惠政策,為科技特派員提供良好的工作生活環(huán)境。同時(shí)探索利益共享機(jī)制,達(dá)到互利雙贏效果,鼓勵(lì)和吸引更多優(yōu)秀的專業(yè)技術(shù)人才踴躍服務(wù)基層。
三是資金保障是重點(diǎn)。必要的經(jīng)費(fèi)是工作開(kāi)展的前提。適當(dāng)?shù)慕?jīng)費(fèi)投入,是醫(yī)衛(wèi)科技工作惠及農(nóng)民的保證。具體工作中,經(jīng)費(fèi)主要傾斜于受援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村醫(yī)的業(yè)務(wù)培訓(xùn),為當(dāng)?shù)厝罕娏粝隆耙恢в肋h(yuǎn)不走的醫(yī)療隊(duì)伍”。
四是輿論宣傳是基礎(chǔ)。切實(shí)加強(qiáng)對(duì)科技特派員工作的宣傳、教育和引導(dǎo)工作,努力發(fā)現(xiàn)和培養(yǎng)先進(jìn)典型,認(rèn)真總結(jié)好經(jīng)驗(yàn)、好做法,并在實(shí)際工作中加以推廣。要與新聞宣傳部門緊密協(xié)作,及時(shí)報(bào)道科技特派員工作中涌現(xiàn)出來(lái)的先進(jìn)人物、先進(jìn)事跡,使科技特派員以此為榮,創(chuàng)造良好社會(huì)氛圍。
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