21、 為急性壞死性胰腺炎特點(diǎn)的是
A.上腹部持續(xù)性刀割樣疼痛
B.惡心、嘔吐
C.黃疸
D.中等程度發(fā)熱
E.臍周或肋、腹部皮膚青紫色
標(biāo)準(zhǔn)答案: e
解 析:急性壞死型胰腺炎少數(shù)患者因血性腹水滲至皮下引起臍周或肋腹部的皮膚呈青紫色,其余癥狀在急性水腫型胰腺炎和急性壞死性胰腺炎中均可出現(xiàn)。
22、 急性出血壞死型胰腺炎的局部并發(fā)癥
A.上消化道大出血
B.急性腎衰竭
C.胰腺假性囊腫
D.胰性腦病
E.血栓性靜脈炎
標(biāo)準(zhǔn)答案: c
解 析:重癥胰腺炎可有胰腺膿腫和假性囊腫等局部并發(fā)癥,其余選項(xiàng)均為胰腺炎的全身并發(fā)癥。
23、 肝癌患者突發(fā)右上腹劇烈疼痛伴血性腹水,最可能是
A.肝包膜下大出血
B.消化道潰瘍穿孔
C.肝癌結(jié)節(jié)破入腹腔
D.急性化膿性膽囊炎
E.腹膜轉(zhuǎn)移癌
標(biāo)準(zhǔn)答案: c
解 析:肝癌結(jié)節(jié)破裂可限于肝包膜下,產(chǎn)生局部疼痛,也可破入腹腔引起急性腹痛、腹膜刺激征和血性腹水,可有10%患者因此而致死。
24、 在我國急性胰腺炎最常見的病因是
A.酗酒
B.暴飲暴食
C.病毒感染
D.膽道結(jié)石
E.Oddi括約肌痙攣
標(biāo)準(zhǔn)答案: d
解 析:在我國,膽道疾病是急性胰腺炎的常見病因,尤以膽道結(jié)石為最常見,在西方國家除膽石癥外,酗酒也是主要原因。
25、 原發(fā)性肝癌肝外血行轉(zhuǎn)移最常見的器官是
A.腦
B.肺
C.腎
D.骨骼
E.腎上腺
標(biāo)準(zhǔn)答案: b
解 析:原發(fā)性肝癌肝內(nèi)血行轉(zhuǎn)移發(fā)生最早、最常見,最常見的肝外血行轉(zhuǎn)移器官為肺轉(zhuǎn)移,胸腔轉(zhuǎn)移以右側(cè)多見,可有胸水征。
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