二、A2型題

　　1、男53歲，咳嗽，咯痰帶血，胸片縱隔陰影增寬，有占位性病變，支氣管鏡取材活檢，見支氣管粘膜鱗狀上皮化生，部分細(xì)胞異型性明顯，有間橋，并見病理性核分裂象。該患者的正確診斷是：

　　A、腺癌

　　B、鱗狀上皮化生，重度不典型增生

　　C、鱗狀細(xì)胞癌

　　D、小細(xì)胞癌

　　E、大細(xì)胞癌

　　2、老年男性患者，尸檢見肺組織內(nèi)有同心圓排列的玻璃樣變的膠原纖維，類上皮細(xì)胞，多核巨細(xì)胞及淋巴細(xì)胞構(gòu)成的結(jié)節(jié)。該患者最后診斷為：

　　A、肺結(jié)核

　　B、矽肺

　　C、肺纖維化

　　D、石棉肺

　　E、矽肺結(jié)核病

　　3、老年男性患者，尸檢見肺組織散在多個(gè)小實(shí)變區(qū)。小支氣管上皮壞死脫落，管腔內(nèi)有炎性滲出物，以中性粒細(xì)胞為主，小支氣管周圍肺泡腔內(nèi)也見上述滲出物。病理診斷為

　　A、大葉性肺炎

　　B、小葉性肺炎

　　C、間質(zhì)性肺炎

　　D、病毒性肺炎

　　E、支原體肺炎

　　4、一嬰兒出現(xiàn)發(fā)熱，咳嗽，咳痰氣喘，胸透見雙肺下葉散在分布著邊界不清的陰影。最可能患的是：

　　A、大葉性肺炎

　　B、干酪樣肺炎

　　C、間質(zhì)性肺炎

　　D、小葉性肺炎

　　E、肺膿腫

　　5、一男性患者35歲，3天前受涼后頭痛，畏寒，繼而高熱，咳嗽，咯鐵銹色痰，左側(cè)胸痛，氣急不能平臥，X線檢查：左肺下葉可見大片陰影。應(yīng)診斷為：

　　A、肺轉(zhuǎn)移瘤

　　B、肺出血腎炎綜合征

　　C、肺癌繼發(fā)感染

　　D、大葉性肺炎

　　E、支氣管擴(kuò)張癥

　　6、成年女性患者，咳嗽，喘息l0年，心悸三、四年。頸靜脈怒張，雙肺呼吸音粗糙，肝肋緣下2指，下肢浮腫。其原因最可能是：

　　A、急性腎炎

　　B、矽肺

　　C、急性呼吸窘迫綜合征

　　D、肺心病致右心衰竭

　　E、二尖瓣狹窄致右心衰竭

　　7、成年男性患者，氣短呼吸困難，心濁音界縮小，肝濁音界下降，近日出現(xiàn)頭痛，煩燥不安，昏迷。最大可能是：

　　A、腦出血

　　B、肺心病

　　C、腦栓塞

　　D、精神異常

　　E、肺氣腫并發(fā)肺性腦病

　　8、一男性患者，慢性咳嗽，咳痰20余年，痰多呈白色粘液樣，有時(shí)為黃膿痰，近半年來咳痰偶帶血絲，氣急不能平臥，桶狀胸，近日腹部膨隆，腹水(+)。應(yīng)診斷為：

　　A、慢性支氣管炎

　　B、慢性支氣管炎，肺氣腫，肺心病

　　C、慢性支氣管炎，支氣管擴(kuò)張，肺氣腫，肺心病

　　D、慢性支氣管炎，肺癌，肺氣腫，肺心病

　　E、慢性支氣管炎，肺炎，肺氣腫，肺心病

　　9、青年男性患者，發(fā)熱胸痛，咳紅褐色痰，呼吸困難，x線檢查：右肺上葉大片致密陰影，邊界模糊。該患者最可能的診斷是：

　　A、肺結(jié)核

　　B、病毒性肺炎

　　C、干酪樣肺炎

　　D、大葉性肺炎

　　E、小葉性肺炎

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