2010年中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試知識點(diǎn)總結(jié)(1)

　　1、細(xì)菌性肺炎

　　(1)肺炎球菌肺炎――首選青霉素G;

　　(2)葡萄球菌肺炎――耐青霉素酶的合成青霉素或頭孢菌素;

　　(3)克雷伯桿菌肺炎――三、三代頭孢菌素+氨基糖苷類;

　　(4)軍團(tuán)菌肺炎――首選紅霉素;

　　2、病毒性肺炎――抗病毒;

　　3、肺炎支原體――首選大環(huán)內(nèi)酯類，次為氟喹諾酮類;

　　4、真菌性肺炎――抗真菌;

　　5、肺炎支原體肺炎――首選紅霉素;

　　6、非感染性肺炎。

　　(五)中醫(yī)治療

　　邪犯肺衛(wèi)――三拗湯或桑菊飲;

　　痰熱壅肺――麻杏石甘湯合葦莖湯;

　　熱閉心神――清營湯;

　　陰竭陽脫――生脈散合四逆湯;

　　正虛邪戀――竹葉石膏湯。

　　四、肺結(jié)核(肺癆，勞瘵，急癆，勞嗽，尸疰，蟲疰)

　　(一)病理――炎性滲出、增生和干酪樣壞死;三種病理變化多同時存在;病理過程：表現(xiàn)為破壞與修復(fù)同時進(jìn)行。

　　(二)中醫(yī)病機(jī)：病位在肺，與脾腎關(guān)系密切，也可涉及心肝;

　　(三)治療

　　具有獨(dú)特的殺菌作用，能殺滅酸性環(huán)境中的結(jié)核菌：吡嗪酰胺;

　　最常用的抗結(jié)核藥――異煙肼;

　　主要不良反應(yīng)為第VIII對顱N損害的氨基酸苷類：鏈霉素。