2010年中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試知識(shí)點(diǎn)總結(jié)(1)

　　(3)克雷伯桿菌肺炎

　　起病急，高熱，痰呈灰綠色或磚紅色膠凍狀，呼吸困難紫紺;可有典型的肺實(shí)變體征;并發(fā)癥：?jiǎn)蝹�(gè)或多發(fā)性膿腫;敗血癥，甚休克。

　　(4)軍團(tuán)菌肺炎

　　輕者流感癥狀，早期可有消化道癥狀;急性病容，呼吸急促，重者發(fā)紺。體溫上升與脈搏不成比例;并發(fā)癥：早期多系統(tǒng)受累是本病的特點(diǎn)。

　　2、病毒性肺炎

　　陣發(fā)性干咳。(老幼)呼吸困難，紫紺，嗜睡，精神萎靡;嚴(yán)重：呼吸淺速，肺部叩診過清音，喘鳴音，三凹征;并發(fā)癥：少見。

　　3、支原體肺炎

　　持久的陣發(fā)性刺激性嗆咳為本病的突出癥狀;咽、耳鼓膜充血，頸淋巴結(jié)腫大。

　　4、真菌性肺炎

　　(1)肺放線菌病

　　起病緩慢，低熱或不規(guī)則發(fā)熱，粘液或膿性痰;痰中有時(shí)可找到由菌絲纏結(jié)成的“硫黃顆�！�;貧血、消瘦、杵狀指;并發(fā)癥：膿胸和胸壁瘺管。

　　(2)肺念珠菌病

　　支氣管炎型：陣發(fā)性刺激性咳嗽，點(diǎn)狀白膜;;肺炎型：咯白色粥樣痰，痰有酵母臭味或甜酒樣芳香味;并發(fā)病多發(fā)性膿腫。

　　5、肺炎衣原體肺炎

　　表現(xiàn)輕，咽痛，干咳，可持續(xù)數(shù)月。

　　6、非感染性肺炎

　　(1)放射性肺炎

　　刺激性干咳，氣急和胸痛，呈進(jìn)行性加重;放射部位皮膚萎縮和硬結(jié)，出現(xiàn)色素沉著;并發(fā)癥：肺動(dòng)脈高壓和肺源性心臟病。

　　(2)吸入性肺炎

　　咳淡紅色漿液性泡沫狀痰。痙攣性咳嗽、氣急;急性期雙肺有較多濕啰音，伴哮鳴音;

　　(四)治療――盡早應(yīng)用抗生素是治療感染性肺炎的首選。