文章責編:tianyujie17
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◆題號27,男性,65歲,尿頻,進行性排尿困難2年,加重1天。
一,初步診斷:1.良性前列腺增生
2.急性尿潴留
二,鑒別診斷:1.膀胱頸攣縮
2.前列腺癌
3.尿道狹窄
4.神經(jīng)源性膀胱功能障礙
三,進一步檢查:1.泌尿系統(tǒng)及前列腺B超
2.前列腺特異性抗原(PSA)測定
3.尿動力學檢查
四,治療原則:1.解除尿路梗阻:留置導尿或恥骨上穿刺膀胱造瘺
2.藥物:α1受體阻滯劑,5α-還原酶抑制劑
3.手術治療
4.其他物理療法
◆題號28,女性,24歲,怕熱,多汗伴心悸6個月。
一,初步診斷:彌漫性毒性甲狀腺腫
二,鑒別診斷:1.亞急性甲狀腺炎
2.淋巴細胞性甲狀腺炎
3.結節(jié)性毒性甲狀腺腫
4.甲狀腺自主高功能腺瘤
三,進一步檢查:1.TSH受體抗體、TPOAb,TGAb。
2.甲狀腺B超
3.甲狀腺攝131I率+甲狀腺掃描。
四,治療原則:1.一般治療:注意休息,低碘飲食,補充蛋白質及維生素。
2.使用抗甲狀腺藥物。
3.使用β-受體阻滯劑。
4.對癥處理。
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