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以下每一道題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。
1.凡咳痰喘每年犯病至少幾個(gè)月，持續(xù)幾年以上，并排除其他慢性胸肺疾患者，即可診斷為慢性支氣管炎：
A.至少6個(gè)月.持續(xù)10年以上
B.至少3個(gè)月，持續(xù)2年以上
C.至少1個(gè)月，持續(xù)3年以上
D.至少2個(gè)月，持續(xù)5年以上
E.至少3個(gè)月，持續(xù)5年以上
本題正確答案：B
題解：慢性支氣管炎的診斷主要依靠病史和癥狀。凡咳嗽、咳痰或伴有喘息，每年發(fā)病持續(xù)3個(gè)月，連續(xù)兩年或兩年以上.并排除其他心、肺疾患時(shí)，可做出診斷。如每年發(fā)病持續(xù)不足3個(gè)月而有明確的客觀檢查依據(jù)，亦可做出診斷。
2.急進(jìn)性腎小球腎炎慢性期治療措施最主要的是
A.免疫抑制劑
B.糖皮炎激素
C.抗凝劑
D.抗血小板解聚藥
E.保護(hù)殘余腎功能
本題正確答案：E
題解：急進(jìn)性腎小球腎炎慢性期腎功能出現(xiàn)緩慢、不可逆損害，此時(shí)的治療主要以保護(hù)殘余腎功能、延緩慢性腎衰竭的發(fā)展為重點(diǎn)。
3.男，35歲。診斷為腎病綜合征，用強(qiáng)的松60mg/d2個(gè)月，尿蛋白由(++++)減為(±)。近1周發(fā)生上腹痛、燒心。應(yīng)如何處理
A.停用強(qiáng)的松
B.加用潘生丁
C.改用環(huán)磷酰胺
D.加用雷尼替丁
E.改用消炎痛
本題正確答案：D
題解：長(zhǎng)期應(yīng)用激素須嚴(yán)密觀察有無不良反應(yīng)和并發(fā)癥，并及時(shí)給予處理。本例患者為“激素敏感型”，但出現(xiàn)激素的消化道不良作用，此時(shí)不可停用強(qiáng)地松或換藥，應(yīng)予以對(duì)癥處理。停用激素應(yīng)漸減，用藥時(shí)間越長(zhǎng)減藥須越慢。
4.女，16歲，右下肢經(jīng)常打軟腿，有時(shí)跪倒，已12年，近1個(gè)月來右下肢無力加重。檢查：右股四頭肌稍有收縮，左側(cè)臥位，不能引起伸膝活動(dòng)，此股四頭肌的肌力應(yīng)為
A.0級(jí)
B.1級(jí)
C.2級(jí)
D.3級(jí)
E.4級(jí)
本題正確答案：B
題解：肌力的記錄可采用0～5級(jí)的分級(jí)法：0級(jí) 完全癱瘓;1級(jí) 肌肉可收縮，但不能產(chǎn)生動(dòng)作;2級(jí) 肢體能在床面上移動(dòng)，但不能抗地心引力地抬起;3級(jí) 肢體能抗地心引力而抬離床面，但不能抗阻力;4級(jí) 能做抗阻力的動(dòng)作但較正常為差;5級(jí) 正常肌力。
5.慢性淺表性胃炎的臨床表現(xiàn)哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.可以引起惡性貧血
B.有時(shí)癥狀酷似消化性潰瘍
C.消化性潰瘍的發(fā)生率增高
D.胃酸偏低
E.易出現(xiàn)噯氣、反酸、腹脹等癥狀
本題正確答案：A
題解：慢性淺表性胃炎不引起惡性貧血，其余幾項(xiàng)均是其特點(diǎn)。
6.心尖區(qū)出現(xiàn)Austin-F1int雜音提示有
A.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
B.肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
C.二尖瓣關(guān)閉不全
D.主動(dòng)脈瓣狹窄
E.二尖瓣狹窄
本題正確答案：A
題解：主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全有重度返流時(shí)，可導(dǎo)致二尖瓣處于半關(guān)閉狀態(tài)，形成相對(duì)性二尖瓣狹窄，此時(shí)在心尖區(qū)聽到舒張中晚期隆隆樣雜音，稱為Austin—Flint雜音。
7.判定肺結(jié)核臨床類型的主要依據(jù)是
A.肺部體征
B.痰菌檢查
C.胸部X線征象
D.結(jié)核菌素試驗(yàn)
E.全身中毒癥狀
本題正確答案：C
題解：國(guó)內(nèi)將肺結(jié)核分為五個(gè)類型：原發(fā)型結(jié)核(Ⅰ型)、血行播散型結(jié)核(Ⅱ型)、浸潤(rùn)型肺結(jié)核(Ⅲ型)、慢性纖維空洞型肺結(jié)核(Ⅳ型)、結(jié)核性胸膜炎(Ⅴ型)。分型的主要依據(jù)是胸部X線征象。
8.為急性壞死性胰腺炎特點(diǎn)的是
A.上腹部持續(xù)性刀割樣疼痛
B.惡心、嘔吐
C.黃疸
D.中等程度發(fā)熱
E.臍周或肋、腹部皮膚青紫色
本題正確答案：E
題解：急性壞死型胰腺炎少數(shù)患者因血性腹水滲至皮下引起臍周或肋腹部的皮膚呈青紫色，其余癥狀在急性水腫型胰腺炎和急性壞死性胰腺炎中均可出現(xiàn)。
9.慢粒最突出的體征為
A.貧血貌
B.淺表淋巴結(jié)腫大
C.皮膚淤斑
D.脾腫大
E.綠色瘤
本題正確答案：D
題解：脾腫大是慢性粒細(xì)胞白血病(慢粒)最突出的體征之一，多在早期即可觸及，往往就醫(yī)時(shí)已達(dá)臍平面，甚至可達(dá)盆腔，質(zhì)中，有切跡。脾大常與白細(xì)胞數(shù)成正比，脾梗死時(shí)有劇烈腹痛及脾壓痛。
10.哪個(gè)部位的急性心肌梗死最易發(fā)生房室傳導(dǎo)阻滯
A.前壁心肌梗死
B.后壁心肌梗死
C.側(cè)壁心肌梗死
D.下壁心肌梗死
E.左房心肌梗死
本題正確答案：D
題解：下壁心肌梗死累及房室結(jié)、房室束等心傳導(dǎo)系統(tǒng)，易發(fā)生房室傳導(dǎo)阻滯。
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