2010年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試最新模擬試題(4)

　　56、 關(guān)于化膿性腦膜炎合并硬腦膜下積液，不符的是

　　A、化膿性腦膜炎最常見(jiàn)的并發(fā)癥

　　B、多見(jiàn)于1.5歲以上的小兒

　　C、經(jīng)合理的治療后，腦脊液好轉(zhuǎn)，但體溫持續(xù)不退

　　D、治療中體溫有反復(fù)

　　E、顱骨透照試驗(yàn)(+)

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： b

　　解　　析：多見(jiàn)于嬰兒

　　57、 嬰幼兒化膿性腦膜炎常見(jiàn)的致病菌是

　　A、大腸桿菌和B組溶血性鏈球菌

　　B、金黃色葡萄球菌和綠膿肝菌

　　C、肺炎鏈球菌和流感嗜血肝菌

　　D、肺炎鏈球菌和沙門菌

　　E、B組溶血性鏈球菌和流感嗜血肝菌

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： c

　　解　　析：A、B是新生兒和2個(gè)月以內(nèi)小嬰兒的常見(jiàn)致病菌;2個(gè)月至12歲致病菌目前應(yīng)以流感嗜血桿菌、肺炎鏈球菌、腦膜炎雙球菌為主

　　58、 患兒2個(gè)月，發(fā)熱，嘔吐2天，煩躁或嗜睡，尖叫，拒奶。查體：前囪膨隆，頭向后仰，腦膜刺激征(-)，血象WBC

　　20.0×109/L，目前最可能的診斷為

　　A、結(jié)核性腦膜炎

　　B、病毒性腦炎

　　C、化膿性腦膜炎

　　D、腦型毒痢

　　E、腦先天畸形

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： c

　　解　　析：這是一道化腦鑒別診斷題。主要是ABC之間的鑒別。結(jié)腦多見(jiàn)于3歲以內(nèi)嬰幼兒，但起病緩慢;病腦起病急，但全身癥狀不重;便常規(guī)可除外D。E不應(yīng)有感染中毒癥狀。

　　59、新生兒期腦膜炎，最常見(jiàn)的病原是

　　A、病毒

　　B、結(jié)核桿菌

　　C、大腸埃希菌

　　D、隱球菌

　　E、肺炎鏈球菌

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： c