2013年臨床助理醫(yī)師考試：急性中毒病因和發(fā)病機制

　　(一)中毒的概念

　　機體接觸或吸收一定劑量的物質(zhì)，導(dǎo)致機體組織結(jié)構(gòu)損害或功能障礙、衰竭，從而引起機體發(fā)生疾病、甚至死亡稱為中毒。凡對人體組織和器官能夠產(chǎn)生毒害作用的物質(zhì)均稱為毒物。中毒對機體損害的嚴(yán)重程度與機體對毒物的敏感性以及劑量有關(guān)，一般呈劑量一效應(yīng)關(guān)系。中毒可分為急性中毒和慢性中毒兩大類。

　　(二)病因和發(fā)病機制

　　1.中毒原因①職業(yè)性中毒：在生產(chǎn)、保管、運輸、使用過程中，因毒物進(jìn)入人體而引起的中毒;②非職業(yè)性中毒：誤食或生活中意外使過量的毒物進(jìn)入人體而發(fā)生的中毒。

　　2.中毒機制

　　(1)局部刺激、腐蝕作用。

　　(2)造成組織細(xì)胞缺氧。

　　(3)麻醉作用。

　　(4)抑制酶的活性。

　　(5)干擾細(xì)胞或細(xì)胞器的生理功能。

　　(6)受體的競爭。

　　3.影響毒物作用的因素

　　(1)毒物的化學(xué)結(jié)構(gòu)和物理性質(zhì)。

　　(2)毒物的量和接觸時間。

　　(3)毒物進(jìn)人人體的途徑。

　　(4)個體的組織、器官功能狀態(tài)及易感性。

　　(5)其他化學(xué)物質(zhì)的聯(lián)合作用。