>>>2016年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試仿真試題及答案匯總
1. 最重要的可控制的中風危險因素是
A. 高膽固醇和高脂血癥
B. 糖尿病
C. 吸煙
D. 高血壓病
E. 高血黏稠度
答案:D;高血壓病是除年齡因素之外腦中風最危險的因素,可以控制因素中占首位。
2. 最易發(fā)生幽門梗阻癥狀的潰瘍是
A. 胃角潰瘍
B. 胃竇潰瘍
C. 十二指腸壺腹?jié)?/P>
D. 幽門管潰瘍
E. 球后潰瘍
答案:D;胃竇是胃潰瘍常見部位,相對幽門管潰瘍來說發(fā)生梗阻少一些。
3. 診斷原發(fā)性甲狀腺功能減退癥最敏感的指標是
A. T3
B. T4
C. FT3
D. TSH
E. 甲狀腺攝碘率
答案:D;原發(fā)性甲狀腺功能減退癥早期,甲狀腺激素的輕度下降(仍在正常范圍以內(nèi))首先是對垂體的反饋抑制作用減弱,致TSH升高,也可代償減退的甲狀腺功能,使之維持正常功能,一旦這種代償失調(diào),即出現(xiàn)T4最后T3水平的下降,TSH是最敏感的指標。
4. 診斷室速最有力的心電圖證據(jù)是
A. 心率140~200/min
B. R-R>P-P(房室分離)
C. QRS波群增寬>0.12s
D. 出現(xiàn)心室奪獲或室性融合波
E. 節(jié)律整齊或輕度不齊
答案:D;室速發(fā)作時少數(shù)室上性沖動可下傳心室,產(chǎn)生心室奪獲,室性融合波其意義為部分奪獲心室。心室奪獲與室性融合波的存在是室速診斷的最重要證據(jù)。
5. 診斷癲癇主要依據(jù)
A. 頭顱CT
B. EEG
C. 頭顱MRI
D. SPEUI
E. 病史和臨床表現(xiàn)
答案:E;癲癇常沒有神經(jīng)系統(tǒng)的體征以及影像學改變,30%典型癲癇病人沒有典型EEG改變。
6. 在腎臟疾病中出現(xiàn)血尿最常見的原因是
A. 糖尿病腎病
B. 骨髓瘤腎病
C. 高血壓腎損傷
D. 多囊腎
E. 急性腎小管壞死
答案:D;高血壓、血尿、巨大腎臟、結石與腰痛是多囊腎的主要臨床表現(xiàn)。血尿是由于囊壁破裂而引起,位相顯微鏡檢查為正常形態(tài)紅細胞。大血管病變腎病與腎小管間質(zhì)疾病時的血尿常較輕微或無血尿。
7. 在慢性肺源性心臟病患者,哪項體征不提示右心室肥厚、擴大
A. 叩診心濁音界向左下擴大
B. 劍突下心臟搏動增強
C. 肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進
D. 三尖瓣區(qū)出現(xiàn)收縮期雜音
E. 劍突下心音強于心尖部
答案:A
8. 有關DIC的治療,不正確的是
A. 早期禁用抗纖溶治療
B. 低凝期可與肝素一起補充凝血因子治療
C. 繼發(fā)纖溶亢進時可用抗纖溶治療
D. 高凝血狀態(tài)下出血癥狀明顯時,應立即輸新鮮血
E. 輕型可用抗血小板藥物
答案:D;DIC高凝血狀態(tài)下,雖然出血癥狀明顯,亦不能立即輸新鮮血,因為可補充凝血因子促進高凝,而其余各項治療都是正確的。
9. 引起肝性腦病最主要的病因是
A. 病毒性肝炎
B. 脂肪肝
C. 肝癌
D. 肝硬化
E. 膽系感染
答案:D
10. 因嘔血住院患者,下列哪項表現(xiàn)最能支持其存在門脈高壓
A. 脾大
B. 腹壁靜脈曲張
C. 痔核
D. 食管下段靜脈曲張
E. 腹腔積液
答案:D
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