101. (共用備選答案)
A. 冠狀動脈痙攣
B. 冠狀動脈內(nèi)完全閉塞性血栓形成
C. 冠狀動脈斑塊破裂不完全血栓形成
D. 冠狀動脈粥樣硬化狹窄≥75%
E. 冠狀動脈粥樣硬化狹窄<50%
(1)變異性心絞痛
答案:A;變異性心絞痛是由于冠狀動脈發(fā)生痙攣,引起心肌缺血所致。
(2)自發(fā)性心絞痛
答案:A;一般不引起心肌缺血,診斷為冠狀動脈粥樣硬化。
(3)急性心肌梗死
答案:B;冠狀動脈內(nèi)完全閉塞性血栓形成,可導(dǎo)致持續(xù)性心肌缺血
102. (共用備選答案)
A. 感染性脾腫大
B. 免疫性脾腫大
C. 淤血性脾腫大
D. 浸潤性脾腫大
E. 原發(fā)性脾腫大
(1)傳染病單核細(xì)胞增多癥的脾腫大是
答案:A;是感染性脾腫大。
(2)慢性粒細(xì)胞性白血病的脾腫大是
答案:D
(3)肝硬化的脾腫大是
答案:C;是門脈高壓淤血性脾腫大。
103. (共用備選答案)
A. 肺炎球菌肺炎
B. 金黃色葡萄球菌肺炎
C. 肺炎克雷伯桿菌肺炎
D. 綠膿桿菌肺炎
E. 肺炎支原體肺炎
(1)男性,28歲,突起畏寒發(fā)熱、右胸痛2天,X線胸片示右下肺葉大片狀模糊陰影?赡茉\斷
答案:A;肺炎鏈球菌肺炎的特點為起病急驟,癥狀明顯,胸片為大葉性肺炎,多發(fā)生于年輕體健者。
(2)女性,40歲,10天前右示指被切傷后紅腫,2天來咳膿痰約80ml/d,發(fā)熱,雙側(cè)中下肺野聞少量濕性啰音,X線兩肺野多個片狀陰影,似有空洞?赡茉\斷
答案:B
104. (共用備選答案)
A. 肺膿腫
B. 慢性阻塞性肺病
C. 反復(fù)發(fā)生的肺小動脈栓塞
D. 先天性肺囊腫
E. 支氣管擴張
(1)導(dǎo)致慢性肺心病最常見的病因是
答案:B;慢性阻塞性肺病是肺心病的常見病因。
(2)不是導(dǎo)致慢性肺心病的疾病是
答案:A;因為肺膿腫經(jīng)藥物或手術(shù)治療可治愈,不導(dǎo)致肺血管阻力增加和肺動脈高壓。
(3)反復(fù)咳大量膿痰伴咯血最常見的是
答案:E;反復(fù)咳大量膿痰伴咯血,是支氣管擴張的臨床特征。
105. (共用備選答案)
A. 非干酪性上皮樣肉芽腫
B. 干酪性肉芽腫
C. 壞死性肉芽腫
D. 淋巴瘤樣肉芽腫
E. 嗜酸性肉芽腫
(1)Wegener’s肉芽腫
答案:C;Wegener’s肉芽腫的典型表現(xiàn)為累及小動靜脈的壞死性肉芽腫性的血管炎。
(2)結(jié)節(jié)病
答案:A;結(jié)節(jié)病的病理活檢可見上皮樣組織細(xì)胞被淋巴細(xì)胞包繞形成的非干酪性的肉芽腫,其中可見多形核巨細(xì)胞。
106. (共用備選答案)
A. 大細(xì)胞正色素貧血
B. 正細(xì)胞正色素貧血
C. 小細(xì)胞低色素貧血
D. 小細(xì)胞正色素貧血
E. 大細(xì)胞低色素貧血
(1)缺乏維生素B12
答案:A;缺乏維生素B12時產(chǎn)生大細(xì)胞正色素貧血。
(2)慢性失血所致的貧血
答案:C;慢性失血引起缺鐵性貧血屬小細(xì)胞低色素貧血,再生障礙性貧血屬正細(xì)胞正色素貧血。
(3)再生障礙性貧血
答案:B
107. (共用備選答案)
A. 垂體后葉素
B. 6-氨基己酸
C. 維生素K
D. 去甲腎上腺素
E. 輸新鮮血
(1)作用于凝血因子缺乏方面的藥物是
答案:C;維生素K參與凝血過程,當(dāng)肝硬化時補充維生素K可糾正凝血因子的缺乏。
(2)降低門靜脈壓的藥物是
答案:A;垂體后葉素可收縮內(nèi)臟血管,從而減少門靜脈血量,減低門靜脈壓。
108. (共用備選答案)
A. 病變僅限于右側(cè)頸部淋巴結(jié)
B. 病變累及右側(cè)頸部、腋下及腹股溝淋巴結(jié)
C. 病變累及右側(cè)頸部、腋下淋巴結(jié)及肝臟
D. 病變累及右鎖骨上及右腋下淋巴結(jié),并伴有高熱
E. 病變累及右頸部及縱隔淋巴結(jié)
(1)Ⅲ期淋巴瘤
答案:B;病變累及橫膈兩側(cè)為Ⅲ期。
(2)Ⅳ期淋巴瘤
答案:C;有結(jié)外彌漫性侵犯則為Ⅳ期,因為答案C中累及肝臟,是Ⅳ期。
109. (共用備選答案)
A. 白蛋白合成減少
B. 膽固醇合成減少
C. 雌激素過多
D. 內(nèi)毒素血癥
E. 血氨增高
(1)腹腔積液形成因素
答案:A;是腹腔積液發(fā)生的原因之一,是肝臟合成功能不良的指標(biāo)。
(2)男性乳房發(fā)育因素
答案:C;說明有肝臟功能失代償?shù)目赡,雌激素滅活減少,而引起男性患者女性化,易發(fā)生肝性腦病。
110. (共用備選答案)
A. 阿托品
B. 奧美拉唑
C. 雷尼替丁
D. 枸櫞酸鉍鉀
E. 米索前列醇
下列潰瘍病患者不宜使用何種藥物治療:
(1)男性,70歲,上腹痛2個月,胃鏡檢查提示十二指腸球部潰瘍。既往青光眼5年
答案:A
(2)男性,60歲,患十二指腸潰瘍30年、前列腺肥大5年,近日腹痛劇烈
答案:A
(3)女性,35歲,間斷上腹痛2個月,胃鏡檢查提示胃竇潰瘍。既往慢性結(jié)腸炎2年
答案:E
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