091. 單選萎縮性胃竇胃炎____

　　A. 胃酸明顯減少

　　B. 胃酸明顯增高

　　C. 胃酸升高

　　D. 胃酸常減少

　　E. 胃酸正常或減少

　　答案: E

　　解析: 暫無(wú)解析

　　092. 單選一風(fēng)心病二尖瓣病患者，因發(fā)熱一周住院。查體肺底水泡音，肝大伴壓痛，下肢水腫。心電示心率130次/分，P-R間期0.28s.心臟聽診可聽到哪種奔馬律____

　　A. 左室奔馬律

　　B. 右室奔馬律

　　C. 重疊奔馬律

　　D. 火車頭奔馬律

　　E. 房性奔馬律

　　答案: C

　　解析: 暫無(wú)解析

　　093. 單選正常人背部第1、2胸椎附近可聽及的呼吸音是____

　　A. 粗糙性呼吸音

　　B. 齒輪狀呼吸音

　　C. 支氣管呼吸音

　　D. 肺泡呼吸音

　　E. 支氣管肺泡呼吸音

　　答案: C

　　解析: 暫無(wú)解析

　　094. 單選使腸內(nèi)酸化減少氨的吸收形成____

　　A. 乳果糖

　　B. 左旋多巴

　　C. 腎上腺皮質(zhì)激素

　　D. 溴隱亭

　　E. 新霉素

　　答案: A

　　解析: 暫無(wú)解析

　　095. 單選某患者于1月3日起發(fā)病，三天來(lái)發(fā)熱，惡心，嘔吐，食欲減退，頭痛，四肢酸痛，腰痛。體檢重病容，球結(jié)膜充血，無(wú)水腫，咽充血，腋下可見點(diǎn)狀抓痕樣出血點(diǎn)，肝脾未及。血常規(guī)檢查：wbc12×109/l，n72%，l28%可見異型淋巴細(xì)胞。尿常規(guī)尿蛋白(+++)rbc2～5個(gè)/hp，該患者首先考慮的診斷為

　　A. 鉤端螺旋體病

　　B. 敗血癥

　　C. 流行性出血熱

　　D. 流行性腦脊髓膜炎

　　E. 結(jié)核性腦膜炎

　　答案: C

　　解析: 流行性出血熱：臨床上以發(fā)熱、出血、腎臟損害為三大主癥。發(fā)熱期出現(xiàn)全身中毒癥狀，高度乏力，全身酸痛，頭痛和劇烈腰痛、眼眶痛，稱為“三痛”;顏面、頸部及上胸部呈彌漫性潮紅，顏面和眼瞼略浮腫，眼結(jié)膜充血，可有出血點(diǎn)或瘀斑和球結(jié)合膜水腫，似酒醉貌。故選C.

　　096. 單選診斷腎病綜合征時(shí)，不含哪項(xiàng)表現(xiàn)

　　A. 高脂血癥

　　B. 高血壓

　　C. 大量蛋白尿

　　D. 低血漿白蛋白

　　E. 水腫

　　答案: B

　　解析: 此題應(yīng)選B，理由是腎病綜合征臨床表現(xiàn)有1.大量蛋白尿2.低蛋白血癥3.水腫4.高脂血癥

　　097. 單選破傷風(fēng)最早出現(xiàn)強(qiáng)烈收縮的肌肉是____

　　A. 頸項(xiàng)肌

　　B. 脊肌

　　C. 嗓子肌

　　D. 咀嚼肌

　　E. 腹肌

　　答案: D

　　解析: 此題應(yīng)選D，理由是破傷風(fēng)早期癥狀為全身不適，肌肉酸痛等，嚼肌痙攣所致的張口困難是最早的典型癥狀。其他的特征性臨床表現(xiàn)為持續(xù)性的全身肌張力增高和繼后出現(xiàn)的陣發(fā)性強(qiáng)直性肌痙攣�；颊呱裰厩宄�，當(dāng)病情進(jìn)展而出現(xiàn)陣發(fā)性強(qiáng)直性肌痙攣時(shí)，患者十分痛苦，常由很輕微的刺激，即引起一次痛苦的痙攣。

　　098. 單選男，40歲。乙型肝炎病史已10年，2年前擬診肝硬化。1周來(lái)出現(xiàn)腹脹及鞏膜黃染，腹水檢查為血性滲液。為明確診斷，下列哪項(xiàng)檢查最為重要

　　A. 尿膽紅素及尿膽原檢查

　　B. 肝功能檢查

　　C. 血afp檢查

　　D. 肝b超檢查

　　E. 肝活檢

　　答案: E

　　解析: 此題應(yīng)選E，C稍有爭(zhēng)議。正確答案應(yīng)該是E，理由是:患者為40歲男性，乙型肝炎病史10年，2年前擬診肝硬化，血性腹水，肝癌的可能性較大，確診肝癌最重要的檢查為肝活檢。

　　099. 單選女，62歲，發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核20年，未曾正規(guī)治療，x線胸片示：右上肺4cm大小的球型病灶，其內(nèi)有1.5～2cm的空洞，右肺內(nèi)見纖維索條狀陰影，縱隔右移，右側(cè)胸膜肥厚，左下肺可見散在鈣化灶，該病人的診斷是

　　A. 浸潤(rùn)型肺結(jié)核

　　B. 結(jié)核性胸膜炎

　　C. 慢性血行播散型肺結(jié)核

　　D. 結(jié)核球

　　E. 慢性纖維空洞型肺結(jié)核

　　答案: E

　　解析: 慢性纖維空洞型肺結(jié)核X線示一側(cè)或兩側(cè)單個(gè)或多個(gè)偏心的厚壁空洞，多伴有支氣管播散病灶及明顯的胸膜增厚。當(dāng)病變消散吸收，或硬結(jié)鈣化，可見散在鈣化灶。

　　100. 單選急性腎炎的病因絕大多數(shù)與下列哪種微生物感染有關(guān)

　　A. 乙肝病毒

　　B. 巨細(xì)胞病毒

　　C. β-溶血性鏈球菌

　　D. 沙眼衣原體

　　E. 葡萄球菌

　　答案: C

　　解析: 此題應(yīng)選C，理由是急性腎炎是鏈球菌感染后的急性腎小球腎炎在小兒和青少年中發(fā)病較多，也偶見于老年人，男性發(fā)病率高于女性，約為2～3∶1。

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