點(diǎn)擊查看：2015年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考前強(qiáng)化模擬試題及答案匯總

　　單選：

　　001. 單選男，35歲，腹痛一天，初位于臍周，后轉(zhuǎn)移至右下腹，現(xiàn)腹痛加劇，呈持續(xù)性，查體右下腹壓痛，伴肌緊張及反跳痛。該患者腹痛特點(diǎn)提示其病理基礎(chǔ)是____

　　A. 病變局限于闌尾本身

　　B. 病變波及腹膜臟層

　　C. 病變波及腹膜壁層

　　D. 泛發(fā)性腹膜炎

　　E. 闌尾內(nèi)糞石

　　答案: C

　　解析: 暫無(wú)解析

　　002. 單選器質(zhì)性木僵常見(jiàn)于

　　A. 精神分裂癥

　　B. 嚴(yán)重的抑郁癥

　　C. 反應(yīng)性精神障礙

　　D. 精神運(yùn)動(dòng)性興奮后期

　　E. 中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變

　　答案: E

　　解析: 此題應(yīng)選E，理由是:器質(zhì)性木僵是發(fā)生于嚴(yán)重的急性腦損傷后，如感染、中毒、外傷、缺氧或癲癇發(fā)作的一種狀態(tài)，患者表現(xiàn)運(yùn)動(dòng)不能，但可有被動(dòng)進(jìn)食或排便等動(dòng)作。輕者可望恢復(fù)，重者可后遺癡呆。

　　003. 單選下列哪一項(xiàng)不是黃疸出血型鉤體的臨床表現(xiàn)

　　A. 腹股溝淋巴結(jié)腫大

　　B. 腓腸肌疼痛

　　C. 痰中帶血

　　D. 發(fā)熱、疼痛

　　E. 發(fā)病4—5日后出現(xiàn)黃疸

　　答案: C

　　解析: 此題應(yīng)選C，理由是鉤端螺旋體病中黃疸出血型原稱外耳病，多由黃疸出血血清型鉤體引起。臨床以黃疸出血為主，病死率較高。本型可分為3期，即敗血癥期、黃疸期和恢復(fù)期。于病后3～7天出現(xiàn)黃疸，80%病例伴有不同程度的出血癥狀，常見(jiàn)有鼻衂、皮膚和粘膜瘀點(diǎn)、瘀斑、咯血、尿血、陰道流血、嘔血，嚴(yán)重者消化道出血引起休克而死亡，少數(shù)患者在黃疸高峰時(shí)同時(shí)出現(xiàn)肺大出血，但不知無(wú)黃疸型的肺大出血急劇兇險(xiǎn)。本型的肝臟和腎臟損害是主要的，一般無(wú)痰中帶血。

　　004. 單選女性，31歲，上腹疼2年，疼痛發(fā)作與情緒、飲食有關(guān)，查：上腹部輕壓痛，胃鏡胃竇皺襞平坦，透見(jiàn)粘膜下血管分布，此病例可診斷為_(kāi)___

　　A. 消化性潰瘍

　　B. 胃粘膜脫垂癥

　　C. 慢性淺表性胃炎

　　D. 胃癌

　　E. 慢性萎縮性胃炎

　　答案: E

　　解析: 暫無(wú)解析

　　005. 單選哪種藥物試驗(yàn)治療可用來(lái)鑒別肝外阻塞性黃疸與非梗阻性膽汁淤積性黃疸____

　　A. 安體舒通

　　B. 心得安

　　C. 酚妥拉明

　　D. 潑尼松

　　E. 多巴胺

　　答案: D

　　解析: 暫無(wú)解析

　　006. 單選下列各項(xiàng)中，哪一項(xiàng)不是內(nèi)源性哮喘的臨床表現(xiàn)

　　A. IgE正�；蚓幍�

　　B. 家族過(guò)敏史少見(jiàn)

　　C. 嗜酸粒細(xì)胞正�；蛏栽�

　　D. 多在成年人發(fā)病

　　E. 有已知的過(guò)敏原

　　答案: E

　　解析: 此題應(yīng)選E，理由是大多數(shù)指非過(guò)敏原因引起的哮喘，病人中過(guò)敏體質(zhì)和家庭過(guò)敏史較少，由感染(病毒、細(xì)菌)引起哮喘發(fā)作最常見(jiàn)。此外接觸寒冷空氣、大氣污染、職業(yè)性粉塵、煙霧也引起哮喘發(fā)作。多數(shù)于30歲以后發(fā)病，較少有其他過(guò)敏癥的表現(xiàn)，不伴過(guò)敏性鼻炎。實(shí)驗(yàn)室檢查血嗜酸粒細(xì)胞正常或僅略增高，血清IgE值正常，氣道反應(yīng)性增高較固定。

　　007. 單選有關(guān)腹水的性質(zhì)，肝硬化并發(fā)自發(fā)性腹膜炎：

　　A. 血性

　　B. 乳糜性

　　C. 滲出液

　　D. 漏出液

　　E. 介于滲、漏之間

　　答案: E

　　解析: 答案是E，肝硬化的腹水比重低于1.018，蛋白質(zhì)含量在30g/L以下，白細(xì)胞計(jì)數(shù)低于500*10^6/L,為漏出液并發(fā)自發(fā)性腹膜炎病原菌多為來(lái)自腸道的格蘭陰性菌，腹水比重超過(guò)1.018，蛋白質(zhì)含量在30g/L以上，白細(xì)胞計(jì)數(shù)超過(guò)500*10^6/L，為滲出液，因此肝硬化并發(fā)自發(fā)性腹膜炎腹水的性質(zhì)介于滲、漏出液之間

　　008. 單選膝胸或俯臥位可使嘔吐減輕，常見(jiàn)于下列哪種情況____

　　A. 幽門梗阻

　　B. 十二指腸淤滯

　　C. 消化性潰瘍

　　D. 早孕

　　E. 胃腸神經(jīng)癥

　　答案: B

　　解析: 暫無(wú)解析

　　009. 單選下列低血鉀的臨床表現(xiàn)中，錯(cuò)誤的是____

　　A. 肌肉軟弱無(wú)力，甚至四肢軟癱

　　B. 腹脹、腸麻痹

　　C. 心悸、心率快或心率失常

　　D. 尿量明顯減少

　　E. 神志淡漠，疲乏

　　答案: D

　　解析: 此題應(yīng)選D，理由是當(dāng)血清K濃度<3.5mmol/L時(shí)稱為低鉀血癥。臨床表現(xiàn)1.神經(jīng)肌肉系統(tǒng) 常見(jiàn)癥狀為肌無(wú)力和發(fā)作性軟癱，后者發(fā)作前可先有肌無(wú)力。2.心血管系統(tǒng) 低鉀可使心肌應(yīng)激性減低和出現(xiàn)各種心律失常和傳導(dǎo)阻滯。3.泌尿系統(tǒng) 長(zhǎng)期低鉀可使腎小管受損而引起缺鉀性腎病。4.內(nèi)分泌代謝系統(tǒng) 低鉀血癥可有糖耐量減退，長(zhǎng)期缺鉀的兒童生長(zhǎng)發(fā)育延遲。5.消化系統(tǒng) 缺鉀可使腸蠕動(dòng)減慢。但低血鉀并不引起尿量明顯減少。

　　010. 單選幻聽(tīng)最常見(jiàn)于____

　　A. 偏執(zhí)性精神病

　　B. 重度躁狂癥

　　C. 抑郁癥

　　D. 精神分裂癥

　　E. 癲癇

　　答案: D

　　解析: 暫無(wú)解析

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