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(3)該患兒第1天補(bǔ)液的總量是
A.720ml
B.800m1
C.880ml
D.980m1
E.1080ml
【正確答案】 E
4.6個月嬰兒,嘔吐,腹瀉3天,排便10余次/日,呈蛋花湯樣,有腥臭味,尿量極少,皮膚彈性差,前囟、眼窩明顯凹陷,四肢厥冷。糞便鏡檢白細(xì)胞偶見。血清鈉135mmol/L。
(1)病原學(xué)診斷最可能是
A.金黃色葡萄球菌腸炎
B.難辨梭狀芽胞桿菌腸炎
C.空腸彎曲菌腸炎
D.產(chǎn)毒性大腸埃希菌腸炎
E.白色念珠菌腸炎
【正確答案】 D
【答案解析】 產(chǎn)毒性大腸埃希菌腸炎:潛伏期1~2天,起病較急,病情輕重不一。大便呈黃綠色蛋花湯樣,有腥臭味,可發(fā)生脫水、電解質(zhì)紊亂和酸中毒。大便鏡檢偶見白細(xì)胞。
(2)脫水的程度和性質(zhì)
A.中度等滲性脫水
B.中度低滲性脫水
C.重度等滲性脫水
D.重度低滲性脫水
E.重度高滲性脫水
【正確答案】 C
(3)進(jìn)行補(bǔ)液治療,首批靜脈輸液應(yīng)給予
A.2:l等張含鈉液20ml/kg
B.2:1等張含鈉液100~120mL/kg
C.1/2張含鈉液l00~200ml/kg
D.2/3張含鈉液50~lOOml/kg
E.1/2張含鈉液50~100mmHg
【正確答案】 A
5.6個月女孩,中度脫水酸中毒,經(jīng)糾正酸中毒與補(bǔ)液l2小時后出現(xiàn)嗜睡,呼吸較前為淺,心音低鈍,心率160次/分,腹脹,腸鳴音弱。血鈉為l35mmol/L
(1)為明確診斷應(yīng)做的輔助檢查是
A.二氧化碳結(jié)合力測定
B.電解質(zhì)測定
C.血滲透壓測定
D.腰穿腦脊液檢查
E.心臟超聲心動圖
【正確答案】 B
(2)治療應(yīng)采取的措施是
A.繼續(xù)糾酸
B.補(bǔ)鈉
C.脫水
D.補(bǔ)鉀
E.能量合劑
【正確答案】 D
(3)輸液的成分是
A.5%碳酸氫鈉5ml/kg
B.2:l含鈉液20ml/kg
C.20%甘露醇5ml/kg
D.10%氯化鉀3ml/kg
E.1.6-二磷酸果糖3ml/kg
【正確答案】 D
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